应慎与降压药同服的药物

有患者问，哪些药物应慎与降压药同服（俗称“药物相冲作用”）？医学临床发现，慎与降压药同服的药物有多种，列举临床常见的六类如下：

①非甾体类抗炎镇痛药：吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等。当与降压药“血管紧张素转换酶抑制剂”卡托普利、依那普利等合用时，会减弱降压效果。据研究，此类药可抑制前列腺素的合成，使其水平降低，导致：血管发生痉挛收缩，外周阻力增高，血压升高；降低肾脏血流量及水、钠的排泄，引起高血压。故应慎与降压药同服。

②麻黄碱类药：盐酸麻黄碱、含有盐酸伪麻黄碱的感冒药等。据研究，麻黄碱具有如下作用：使血管收缩，血压升高；兴奋心脏，导致心收缩力增强，心输出量增加，使血压升高，故应慎与降压药同服。

③抗心律失常药：β受体阻滞剂美托洛尔等，它与钙拮抗剂地尔硫卓都会引起心率减慢，对心脏传导有抑制作用，故应慎同服。(https://www.daowen.com)

④三环类抗抑郁药多塞平：会减弱可乐定（抑制交感神经的降压药）的降压疗效，故应慎同服。

⑤祛痰镇咳药复方甘草片：甘草具有类似类固醇激素的作用，使水、钠潴留，引起血压升高，因此，长期同服时可减弱降压药的效果，故应慎同服。

⑥抗结核药物利福平：会影响钙拮抗剂的降压效果。可能是利福平诱导肝药酶，从而促进钙拮抗剂的代谢所致，故应慎同服。