二、病理

二、病理

1.大体形态特点

病变部位黏膜下可见显著扩张、迂曲的薄壁血管,病灶直径在0.1~1.0 cm不等,分布可以局限,也可弥漫,呈多灶性、节段性分布或成片分布,与周围组织分界清楚。胃部病灶较小,圆形或卵圆形,呈暗红色,平坦或微隆起,常有血迹覆盖,或呈浅表性溃疡糜烂,溃疡常呈垂直下陷坏死,周围无消化性溃疡呈现之黏膜收缩现象,溃疡中心有时可见竖起之小动脉。胃外病灶可大可小,病变类似发生于胃者。溃疡较大时,由于反复出血,纤维增生,瘢痕形成,肌层消失,肠管变形,甚至可导致肠腔狭窄,不完全性肠梗阻等。

2.组织学特点(https://www.daowen.com)

(1)胃肠黏膜下层的畸形动脉增粗、增多、弯曲,但无动脉瘤样改变,伴随静脉明显扩张、充血,管壁稍增厚。畸形血管横径一般在2~3 mm,平均3.46 mm±2.03 mm,为正常对照组血管横径的5~10倍。

(2)HE染色畸形血管在组织学上无异常表现,血管的内膜、外膜、肌层及弹力组织均完好无损,弹力纤维及网状纤维染色,无血管硬化和炎症改变。有时可有,但为继发病变。

(3)覆盖病灶上的黏膜糜烂或呈浅溃疡状,偶有中性粒细胞反应,周围黏膜正常。