三、临床表现
2026年09月05日
三、临床表现
本病全年均可发生,多见于夏秋季,男性多于女性,儿童、青少年多见。该病起病急,发病前多有不洁饮食史,受冷、劳累及营养不良等因素可诱发本病。
临床表现主要为腹痛、腹泻、便血、发热、恶心及呕吐等。腹痛症状最早出现,多起病突然,初为脐周或中上腹的阵发性绞痛,渐转为全腹持续性痛、阵发性加剧。粪便初为糊状,后为黄水样,继之呈暗红色或洗肉水样血便,甚至呈鲜血状,粪量少且恶臭,无里急后重感。出血量不定,轻者仅为粪便隐血试验阳性,严重者一天可达数百毫升。腹泻和便血时间短者仅1~2天,长者可达1个月余,间歇发作,或反复发作。还可有全身中毒症状,病情严重者可出现休克及多器官衰竭等。(https://www.daowen.com)
腹部体征早期较少,有时可见到肠型。上腹部和脐周可有明显压痛和腹膜炎体征。早期肠鸣音亢进,而后减弱或消失。
根据临床表现的不同,该病分为5型:①胃肠炎型:见于早期,表现为腹痛、腹泻、低热等;②中毒性休克型:出现中毒性休克的表现,常在发病后第1~5天内发生;③腹膜炎型:腹腔内有血性渗出液,有腹膜炎征象;④肠梗阻型:有肠梗阻症状,腹部X线片示多个液平面;⑤肠出血型:以血水样或暗红色血便为主。以上各型之间可相互转化或合并出现。