五、并发症
1.吸入性肺炎
吸入性肺炎是贲门失弛缓症较常见的并发症,发病率约为10%,有时可出现肺脓肿、肺不张及胸腔积液等。临床最常见的症状为咳嗽,严重时可出现胸闷、呼吸困难等。
2.食管炎
因食物滞留所致,典型的症状为胃灼热、胸痛、吞咽时胸骨后疼痛,临床表现极似胃食管反流病(GERD),但GERD多为胃酸刺激所致,监测24~48小时食管内pH值有助于贲门失弛缓症与GERD的鉴别。(https://www.daowen.com)
3.食管憩室
贲门失弛缓症并发食管憩室者仅为5%,憩室多位于食管下段,憩室大小不等,一般在2.5 cm以下,最小仅为0.5 cm。若食管内容物潴留于憩室囊袋内可并发憩室炎,出现嗳气、食物反流、胸骨后疼痛等,严重者可出现出血或憩室穿孔。
4.癌变
贲门失弛缓症并发食管癌为2%~7%,目前认为病程达10年以上者,应定期进行胃镜检查,对症状重新出现或进行性加重者,应高度警惕癌变的可能性。