四、诊断与鉴别诊断
反流性胃炎的诊断应详尽询问病史,了解是否存在有DGR的相关病因学,如肝胆疾患手术后、胆囊切除术后、胃食管反流病及功能性消化不良等。患者主诉与进餐无关的上腹痛,对抑酸剂无明显反应,内镜病理组织学提示有与胆汁反流相关的黏膜炎症,诊断反流性胃炎应该是不困难的。对无法确定黏膜炎症是否与胆汁反流有关者,可选择实用性强、非侵入性的检查,如超声法、核素法等。(https://www.daowen.com)
由于NSAIDs胃黏膜病变与反流性胃炎有相似的临床特征和组织病理学改变,对两者应予注意鉴别。