二、临床表现

二、临床表现

反流性胃炎的临床表现是非特异性的,主要是消化不良的症状,上腹痛往往是患者的第一主诉,腹痛多位于上腹部,与进餐无明显相关关系。有些患者腹痛可发生在夜间或凌晨,可能与夜间胆汁反流的发生有关。疼痛的性质多为烧灼样,通常对H2受体阻滞剂无明显反应,但铝碳酸镁及促动力剂有效。此外,有些患者主诉口苦、反苦水,甚至反胆汁或呕吐食物等。胆囊切除术后胆汁反流者常伴胆汁性腹泻,甚至贫血、体重下降等。当同时存在十二指肠-胃-食管反流(DGER)时,可表现典型的胃食管反流症状,如胃灼热(胸骨后烧灼感)及反酸等,胆汁反流至气道可出现上呼吸道症状(如干咳等)。一般认为酸反流是反流性食管炎的重要因素,但越来越多的研究证明,胆汁或酸与胆汁混合反流对食管黏膜损伤尤重。(https://www.daowen.com)