【疾病概况】

【疾病概况】

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种病因引起的,具有不同病理改变的,原发于肾小球的一组疾病。临床特点为,可以有一段时间的无症状期,呈缓慢进行性病程;尿常规检查有不同程度的蛋白尿,沉渣镜检常可见到红细胞;大多数患者有程度不等的高血压和肾功能损害,本病可发生于不同年龄,多见于青壮年。

目前,大多数慢性肾炎的病因并不清楚,但诱因常与上呼吸道感染或其他细菌病毒感染有关,少数患者由急性链球菌感染后急性肾炎未能及时诊治、迁延不愈演变而来。但是绝大多数慢性肾炎都不是从急性肾炎发展而来的,而是一开始发病就是慢性肾炎。慢性肾炎可因细菌或病毒感染、过度劳累,使用肾毒性药物等致急性加重。

本病属于中医学的“水肿”、“尿血”、“虚劳”、“腰痛”等范畴,其发生有两方面的因素,内因为七情过极,饮食不节,劳倦内伤,房劳过度等损伤人体正气,尤其是脾、肺、肾三脏受损,阴阳失衡,功能失调。正气虚易招致外邪,外邪久郁则损伤正气,加重病情,延长病程,所以临床经常看到慢性肾炎患者因机体抵抗力低下合并感染,或反复感冒导致病情恶化。(https://www.daowen.com)

慢性肾炎的临床表现具有多样性,有患者开始发病时,并无症状,只是在偶然的情况下,如在体格检查时,才发现蛋白尿、血尿或血压升高,进一步检查时,发现有慢性肾炎。多数病例起病缓慢隐袭,仅少数患者在有前驱感染时,呈急性起病,甚至可呈急性肾炎综合征表现。临床上常见的症状有水肿、血尿、高血压,以及全身乏力、食欲不振,或腹胀纳差,头晕头痛,腰酸腰痛,面色苍白或晦暗无华,严重者可出现恶心、呕吐、腹泻,甚至消化道出血等症状。

慢性肾炎的中医治疗,主要着重于标实和本虚。本虚主要责之于脾、肺、肾,临床多见脾肺气虚、脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚见证;标实是指外感、水湿、湿热、湿浊、瘀血等,临床诊治当以遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则。