【养生指导】
一、发病前预防
尿酸性肾病应当以预防为主，控制血尿酸的水平为第一要务，合理饮食是预防的重点，此外加强锻炼，增强体质也是预防本病的重要手段。
1.合理饮食
痛风最早在欧洲上层社会流行，如圣罗马皇帝查尔斯五世、西班牙国王菲利普二世等都是痛风病患者，深受其苦。随着社会的进步以及经济的发展，人群的饮食成分发生变化，痛风很快在欧洲国家蔓延，在我国改革开放以后，由于饮食结构的发生了巨大的变化，肉食及饮酒增多，痛风患者明显增多，说明痛风与饮食结构有很大的关系，因此一定要合理的饮食，具体如下。
1）避免食用富含嘌呤食品 如海产品、动物内脏（动物的心、肝、肾、脑等内脏）、豆类及酵母、荤汤、火锅、沙丁鱼等。严格戒酒，包括含有大量嘌呤的啤酒，因为饮酒过量可使体内乳酸升高，乳酸对肾小管排酸有竞争性抵制作用，会影响尿酸的排泄。
友情提示：以下食物中含嘌呤很少或不含嘌呤，可以放心食用。谷类：精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干等；蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、番茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜等；各种水果；蛋、乳类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶等；其他食物：各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱等。
2）低蛋白饮食 蛋白质摄入量应限制在1克/千克体重以内，同时还应低脂、低糖、低油饮食，积极控制血脂与减轻体重，减少心血管病的发生率。
3）足量饮水 多饮水增加尿酸的排泄，每日饮水量应达到2000～3000毫升，尿量保证2000毫升左右，这样可以使尿液稀释以延缓结石的增长速度，尿酸的排泄增加。饮水当以普通开水、淡茶水、矿泉水和果汁为宜，浓茶、咖啡、可可等饮料虽然在体内不产生尿酸，但有兴奋自主神经系统的作用，可能引起痛风发作，应避免饮用。在睡前或半夜适当饮水，以防夜间尿液浓缩。
4）多食碱性食物 可以降低血液及尿液的酸度，使尿液成碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性。蔬菜和水果富含维生素C，能促进组织内尿酸盐溶解，可多食用。冬瓜、西瓜属碱性，且有明显的利尿作用，痛风患者可多食用，促进尿酸的排泄，预防尿酸性肾病的发生。
2.加强锻炼，增强体质
运动对缓解痛风症状有很好的效果，如游泳、骑自行车、慢速短程小跑、太极拳、气功、五禽戏、八段锦、广播操、快步走、乒乓球等，都是适合的运动。运动强度以中低强度为宜，体质较好的可以适当加大运动量，但一定要以中等运动强度为主，避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等。每次运动约30分钟，最好选择在午睡后至晚饭前这段时间。每周运动3～5天，体质较好或有运动习惯者应每日坚持。
友情提示：凡事不可过度，以兑适得其反。运动过度后流汗增多，会使尿量减少，尿酸堆积，容易引起急性痛风。所以，配合充足的睡眠和补水都是必要的。
养生小贴士
1）重视体格检查 早期发现痛风并进行有效的控制是预防尿酸性肾病发生的重要手段，应每年常规体格检查，注意血尿酸的水平，以便及时诊断与治疗，尤其是有家族性痛风史的人群更应注意定期检测。
2）药物的因素 某些药物会影响尿酸的排泄，如长期服用含有噻嗪类利尿剂的降压药、抗结核药乙胺丁醇、小剂量的阿司匹林、青霉素和头孢类抗生素等药物的患者也应当定期检测血尿酸。
二、发病后养护
1.药物养护
1）西药的选择 急性关节炎期可使用秋水仙碱及非甾体类抗炎镇痛药（不可长期使用，并需监测肝肾功能），间歇期及慢性关节炎期的治疗有抑制尿酸合成和促进尿酸排泄两类药物，如果患者肾功能正常，24小时尿尿酸排泄量＜3.75毫摩尔/升者，可以选用促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、苯溴马隆等，同时口服碳酸氢钠片，以碱化尿液，并多饮水，保持尿量在2000毫升/日；如果患者肾功能减退，24小时尿酸排泄量＞3.75毫摩尔/升者，可以选用抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇等。(https://www.daowen.com)
2）中药治疗 痛风肾病分为补虚与攻邪两大类。补虚类如黄芪、山茱萸、杜仲、女贞子、党参、旱莲草等常用于治疗尿酸性肾病，可保护肾功能及提高人体免疫力；攻邪类如当归能抑制尿酸合成，薏苡仁、土茯苓、车前子、黄柏、威灵仙、苍术、秦艽、蚕砂等可促进尿酸排泄，茯苓、粉萆薢、泽兰等兼具抑制尿酸合成与促进尿酸排泄的功能。
2.饮食调护
尿酸性肾病属慢性病，饮食调养十分重要，除了前文提到的常规的低嘌呤、低蛋白饮食外，还可配合中医食疗。
1）土茯苓粥 土茯苓有健脾除湿、利关节的作用，可促进尿酸的排泄。用土茯苓60克，粳米100克，煮粥同食，每日1次，可使尿酸水平下降。
2）百合粥 百合有润肺清肺之功，主要成分中含有秋水仙碱，秋水仙碱对控制痛风性关节炎有显著性疗效。食用时以百合30克，粳米100克，煮粥内服，每日1次，能减轻痛风症状。
3）薏苡仁粥 薏苡仁功能健脾除湿，有降蛋白尿的作用。薏苡仁30克，粳米100克煮粥内服，每日1次，可使尿酸下降，并减少尿蛋白。
4）木瓜薏苡仁粥 木瓜祛风湿、通经络，薏苡仁健脾除湿。服用时，以木瓜10克，薏苡仁30克同煎，至薏苡仁烂熟后，加白糖1匙，每日1次，可使尿酸水平下降，预防痛风发作。
5）芡实金樱子羹 芡实健脾固涩，金樱子补肾固涩，两者均有降蛋白尿的功效，芡实30克，金樱子30克，同煎去渣后加白糖或蜂蜜内服，每日1次，可使痛风肾病尿蛋白减轻。
友情提示：以下为陈以平教授的经验性食疗法。
1）生山楂水 取生山楂10克，切片，晾干后，每日泡于2000毫升水中，分次饮服，有降尿酸的功效。
2）丝瓜络煮水 每日取丝瓜络10克，煮水后服用，有降尿酸的功效。
3）秦皮颗粒剂 取秦皮颗粒剂10克每日冲服，有降尿酸功效。
养生小贴士：为什么痛风肾病患者要多进食蔬菜和水果？
现代研究证实，B族维生素和维生素C能促进组织内沉着的尿酸盐溶解。因尿酸溶解于碱性液中，膳食中多使用碱性食物，使尿液呈碱性反应，可以促进尿酸的排出。蔬菜和水果属碱性食物，又能供给丰富的维生素和无机盐，因此痛风时多进食蔬菜和水果有利于痛风的恢复。
3.情志养护
现代医学认为，长时期的思想压抑、情志不畅可以使机体的免疫功能下降，容易发生各种疾病，当患者得知自己患了尿酸性肾病后，除配合医护人员进行治疗外，更应注意心理情志的调养，一方面应当正确认识自己病情的实际情况，意识到疾病治疗的重要性，要从思想上重视；另一方面也不必盲目地背思想包袱，要树立战胜疾病的坚定信心，保持乐观豁达的良好情绪，只有这样才能取得预期的良好效果。
4.自我穴位按摩养护
治疗时采用全足治法，重点加强肾、肺、肝、胆囊、甲状腺、甲状旁腺等反射区，治疗3～7日。尿酸性肾病病位在肾，故足底肾反射区是治疗的重点区域，肺的气化功能、肝的疏泄功能失调均可对肾气产生不利影响，甲状腺有促进机体的新陈代谢，甲状旁腺有调节钙、磷等微量元素代谢的作用，因选取肾、肺、肝、胆囊、甲状腺、甲状旁腺6个区域为重点治疗区。在作足底反射治疗的同时，忌食高嘌呤食物，并同时配合药物治疗。