三、窦室传导

三、窦室传导

心房肌对血钾特别敏感,当血钾浓度增高时,在窦房结、结间束及房室结尚未受抑制之前心房肌首先抑制,致心房静止,窦房结发放的冲动不能激动心房,但仍循3条结间束传至房室交界区,从而激动心室,称为窦室传导,心电图表现如下(图7-3)。

图7-3 不同浓度高钾血症的心电图变化

(1)心房波(P波)消失,室率多缓慢,也可增快。(https://www.daowen.com)

(2)QRS波群宽大畸形,T波高尖对称。

应注意与三度房室传导阻滞、窦性停搏伴交界性或室性自主节律相鉴别。