学会区分近视“真”“假”很重要

大眼仔门诊

孩子看东西总喜欢凑近看，还总是眯眼睛。带他去配眼镜，医生说只要休息一段时间就好了，不需要配镜，这是什么情况？

专家解惑

有可能孩子是“假性近视”，无须配镜。

近视其实也有“真”和“假”之分，分为“假性近视”和“真性近视”。

假性近视，即眼内睫状肌持续紧张所导致的暂时看远无法放松的一种状态。真性近视，即眼轴拉长，远处物体成像在视网膜的前方。

如何辨别究竟是“真”近视还是“假”近视，最科学的做法当然是去医院验光检查，尤其是观察到小朋友出现“看东西眯眼、歪头、凑近视物”等现象时，更要寻求专业医生指导。

在医院，医生会通过药物使得睫状肌放松，然后进行验光，也就是俗称的“散瞳验光”。如果检查下来近视度数消失，那么可以判断为“假性近视”。反之，则为“真性近视”。

记住，假性近视是不需要佩戴眼镜的。如果在还没有判断是真性近视还是假性近视的情况下盲目去眼镜店配镜，会增加眼睛疲劳，可能会从“可以挽救的假性近视”，变成不可逆的“真性近视”。

近视是“不治之症”？(https://www.daowen.com)

辨别了真、假性近视，接下来就要对症下药了！“假性近视”是可以治愈的，而“真性近视”是不可逆的。

假性近视的情况下，睫状肌得到充分休息后，眼睛能重获“清晰视界”。如较为严重者，可根据医嘱使用散瞳药物，也能恢复清晰。但需要注意的是，假性近视是不需要佩戴眼镜的，真性近视才要佩戴眼镜。

真性近视以后，近视度数一般是不会改善（减少）的，哪怕通过一些训练或理疗法，视力会有所改善，但并不说明近视“自愈”了。近视后如果没有改掉用眼“坏”习惯，近视度数还会随着时间的推移进一步加深。

如何预防近视？

虽然近视度数无法改善，但可以通过预防和治疗干预控制度数的增长。

首先，预防方面。①要从娃娃抓起。可通过建立“屈光发育档案”，及时记录孩子眼睛发育的各项指标，以判断是否为近视高危人群，加以防范。②走出去，动起来。室内的灯光和环境会给眼睛带来额外压力，一定要增加户外活动时间。每天“目”浴阳光2小时可有效预防近视的发生。③减少近距离用眼时间。要培养孩子良好的用眼习惯，不只是电子产品，写作业、看书等其实都是近距离用眼，一定要注意劳逸结合。

其次，干预方面。①要及时就诊。一旦有近视症状出现，一定要及时验光、配镜矫正视力。②严密跟踪近视指标。近视后，依然要通过跟踪“屈光发育档案”指标，判断近视发展的速度是否过快。③近视发展过快，一定要及时控制。如果发现近视发展过快，那么就要采取合理手段（如药物、眼镜、特殊隐形眼镜等）控制近视发展。④为了长远发展，保持户外活动和良好的用眼习惯尤为重要。

（朱剑锋）

主编点睛

孩子出现“视物模糊”后，家长不要着急带孩子去配眼镜，应第一时间带孩子到正规眼科医院进行验光检查，确定是真性近视还是假性近视后再进行配镜。如果是假性近视，则无须配镜，待休息一段时间后会自愈。