白内障术后有不适？别担心，有这些缓解办法

大眼仔门诊

刚做完白内障手术，眼睛有点不适，怎么办？

专家解惑

随着医疗技术不断提升，白内障手术也越来越成熟，不仅安全性相对较高，手术风险低，且效果好、恢复快，可以有效提高白内障患者的视觉质量和生活质量。临床上有部分白内障患者在术后会出现一些不适症状，主要有以下三种。

（1）异物感：白内障手术后的早期阶段，因眼部手术切口还没有完全愈合，会有异物感，这是正常情况。可以通过滴点促进伤口愈合的药物进行恢复，如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，或是重组人表皮生长因子滴眼液等。若异物感在手术后持续时间超过半个月，且仍比较明显，此时要考虑是否因白内障术后干眼症所致。由于白内障手术切口切断了一部分角膜的感觉神经纤维，会导致干眼症加重。在通过泪液分泌实验和泪膜破裂时间的检查确诊后，可滴点人工泪液滴眼液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等，给眼睛补充水分，缓解眼睛干涩和异物感的症状。同时，用温毛巾热敷眼皮，对改善干眼症的症状也会有很大帮助。部分患者这一症状会在术后半年左右明显缓解。

（2）飞蚊症：临床上，常常有白内障术后患者感觉自己眼前有飘动的小黑影（飞蚊症）。其实，白内障术后出现飞蚊症并不少见，主要有以下两类原因：一是患者本身就有玻璃体混浊，但因术前白内障病情太重，患者看不见眼睛里的混浊。在患者接受白内障手术复明后，眼前的“白内障”被拿掉，自然就会看到白内障后面的玻璃体混浊。这类患者若有治疗意愿，可以积极进行治疗。二是因白内障手术引发的飞蚊症。这是因为通过白内障手术植入人工晶状体后，玻璃体的位置向前移动，引起玻璃体的后脱离。部分患者在白内障术后几天会出现飞蚊症的症状，可等玻璃体混浊稳定后，再进行治疗。

（3）看近不清：白内障手术所植入的人工晶状体为单焦点，晶状体度数恒定，若希望看近清楚，那手术要保留300度的近视，但这样会造成看远处不清楚。所以，双眼白内障手术一般都选择接近正视度数的人工晶状体，不保留近视。术后2～3个月，患者经专业验光，佩戴老花镜来解决“看近不清”问题。随着科技的发展，如今有很多非单焦点的人工晶状体可供患者选择，可在一定程度上满足患者“远近兼顾”的需求。不过，这需要通过专业的精确测量和评估后，才能最终决定是否适合植入非单焦人工晶状体。

白内障术后有哪些注意事项呢？

首先，要避免强烈的阳光，户外活动时应戴太阳镜，保护好眼睛。(https://www.daowen.com)

其次，要均衡饮食，要多饮水、多吃水果蔬菜，不吸烟、不喝酒。术后养病期间不要吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅。若非医生建议，尽可能避免药物治疗。

第三，按时滴眼药水。用药前先洗手，勿用眼睛和手触摸眼药水，以防感染。第四，外出活动时要戴眼镜，以防止异物进入眼睛。

第五，在术后护理期间，不要接触伤口。洗漱时，不要碰到伤口。

第六，术后要避免颠簸、咳嗽等，眼睛严禁受外界冲击和压迫。晚上睡觉时，趴或躺在非手术眼睛的一侧，并戴上眼罩，以防眼睛受伤。此外，要避免拉重物，以防严重的眼压波动。

第七，在恢复期间，要避免长时间用眼，以防眼睛疲劳。

第八，根据医嘱到医院定期复查。若出现视力突然改变，眼睛发红、疼痛等症状，应立即就医。

（袁　胤）

主编点睛

部分白内障患者在术后会出现一些不适症状，比如异物感、飞蚊症和看近不清楚等，白内障术后出现这些症状并不稀奇，也无须太过于担心，一般定期复查、遵照医嘱做好手术保养后会得到明显改善，如无得到改善，应考虑其他因素影响，应立即前往医院排除相关疾病的可能。