24.膝痛需要定期复查X线片吗
看病过程中,正确的诊断是及时有效治疗疾病的前提。定期复查可以对疾病转归进行预判,X线检查是膝痛患者常规首选检查项目,对检测关节间隙狭窄、骨质增生等方面显示较为灵敏,被广泛使用到临床中,是疾病诊断的重要参考依据。
就X线检查而言,影像学结论和临床诊断不能完全画等号。例如50岁以上的正常人膝关节X线片一般会有骨质增生的表现,但如果没有疼痛、僵硬等症状,就不能诊断为膝骨关节炎。所以,临床诊断需要症状、体征、影像三结合。对于有明确外伤史的膝痛患者,首次X线片如未见明显骨折线,为防止漏诊,需要于伤后3天或1周进行复查。老年膝痛患者如伴有骨质疏松症等,可以在保守治疗3~6个月后复查X线片。在日常生活中,如果发现膝关节突然疼痛加重、肿胀明显、活动受限,需要及时就诊复查X线片,必要时进一步行磁共振检查以明确诊断。