3.3.3 河南省医疗卫生服务政府供给规模的差异程度
1.河南省医疗卫生服务的政府供给规模
表3-16 河南省医疗卫生财政支出状况
数据来源：《河南省统计年鉴2013》。
由表3-16的数据可以看出，2007年以来，河南省医疗卫生财政支出呈快速增长的态势，由2007年的98.78亿元增加到2012年的425.99亿元，增长了3.31倍，2007～2012年医疗卫生财政支出的平均增长速度为34.68%。从医疗卫生支出占财政支出的比重来看，河南省医疗卫生支出占财政支出比重由2007年的5.28%上升到2012年的8.51%，上升了3.23%，2007～2012年医疗卫生支出占财政支出的平均比重为7.38%。从医疗卫生财政支出占地区生产总值的比重来看，河南省医疗卫生财政支出占地区生产总值的比重由2007年的0.66%上升到2012年的1.44%，上升了0.78%，2007～2012年医疗卫生财政支出占地区生产总值的平均比重为1.10%。从人均医疗卫生财政支出来看，河南省人均医疗卫生财政支出由2007年的100.09元增加到2012年的404.05元，增加了303.96元，2007～2012年河南省人均医疗卫生财政支出的平均增速为33.04%。
2.河南省医疗卫生财政支出规模的差异程度分析
（1）河南省各市医疗卫生支出占财政支出比重的比较
表3-17 河南省各市医疗支出占财政支出比重（%）
数据来源：《河南省统计年鉴2010》、《河南省统计年鉴2013》。
由表3-17中2009年的数据来看，医疗卫生支出占财政支出的比重最低的是郑州市（所占比例为6.14%），所占比重最高的是驻马店市（所占比例为9.73%）。郑州市、济源市、许昌市、鹤壁市、洛阳市、三门峡市、焦作市等七个市医疗卫生支出占财政支出的比重低于各市的平均比重（8.44%），而开封市、商丘市、新乡市、安阳市、南阳市、信阳市、平顶山市、漯河市、濮阳市、周口市、驻马店市等十一个市医疗卫生支出占财政支出的比重高于各市的平均比重。
如图3-12所示，在18个市中，郑州市、济源市、许昌市、鹤壁市、洛阳市医疗卫生支出占财政支出的比重处于相对较低水平，平顶山市、漯河市、濮阳市、周口市、驻马店市医疗卫生支出占财政支出的比重处于较高水平。(https://www.daowen.com)
图3-12 2009年和2012年河南省各市医疗卫生支出占财政支出比重
由表3-17中2012年的数据来看，医疗卫生支出占财政支出的比重最低的是郑州市（所占比例为6.57%），所占比重最高的是周口市（所占比例为12.64%）。郑州市、三门峡市、洛阳市、鹤壁市、济源市、信阳市、许昌市、新乡市、焦作市、平顶山市十个市医疗卫生支出占财政支出的比重低于各市的平均比重（9.38%），而濮阳市、漯河市、南阳市、商丘市、安阳市、开封市、驻马店市、周口市等八个市医疗卫生支出占财政支出的比重高于各市的平均比重。
如图3-12所示，在18个市中，郑州市、三门峡市、洛阳市、鹤壁市医疗卫生支出占财政支出的比重处于相对较低水平，安阳市、开封市、驻马店市、周口市医疗卫生支出占财政支出的比重处于较高水平。
2012年与2009年相比，洛阳市、信阳市、鹤壁市三个市医疗卫生支出占财政支出的比重略有下降，三门峡市下降幅度最大（达到0.97%），下降幅度最小的是鹤壁市（仅0.07%）；新乡市、平顶山市、濮阳市、郑州市、漯河市等五个市医疗卫生支出占财政支出的比重略有上升，焦作市、南阳市、许昌市、驻马店市、济源市、商丘市、安阳市、开封市、周口市等九个市的医疗卫生支出占财政支出的比重上升幅度较大，其中上升幅度最大的是周口市（达到3.16%），上升幅度最小的是新乡市（仅是0.16%）；郑州市始终处于最低水平，由2009年的6.14%上升到2012年的6.57%，上升0.43个百分点。
（2）河南省人均医疗卫生财政支出的变异系数
本节利用变异系数研究河南省18个市的人均医疗卫生财政支出的离散状况。从图3-13可以看出，河南省人均医疗卫生财政支出的变异程度在2009～2012年间波动较大，呈现出先下降后上升的趋势，先由2009年的0.25下降到2010年的0.10，后在2011年、2012年连续上升，2012年达到0.21。
图3-13 2009～2012年河南省医疗卫生财政支出的变异系数和基尼系数
总体看来，2009～2012年河南省人均医疗卫生财政支出的地区差异程度相对较小，这与河南省各级政府医疗卫生投入政策有关。2009年河南省出台《河南省2009年医药卫生体制改革实施方案》，提出三年内投入479亿元用于医疗卫生体制改革。2013年河南省持续增加医疗卫生经费投入，医疗卫生支出达到492.7亿元，比2012年增长15.7%[1]。为进一步说明河南省各市间医疗卫生财政支出的差异程度，本节还采用基尼系数进行分析。
（3）河南省医疗卫生财政支出的基尼系数
将河南省18个市分为18组，依据样本数据计算河南省医疗卫生财政支出的基尼系数。从图3-13可以看出，2009～2012年间，河南省医疗卫生财政支出的基尼系数始终在0.06～0.14间波动，也是呈现出先降后升的趋势，2010年的基尼系数最低（降到0.06），2011年、2012年都是0.09。总体来看，河南省医疗卫生财政支出的基尼系数处于相对公平的区间，表明河南省医疗卫生财政支出的地区差距较小，地区间的不平等程度较小。