清中后期绍派伤寒思想的成熟和传布
清代中叶，温病学说发展成熟，不过伤寒学说仍然占有重要地位。寒、温两派就伤寒与温病的关系、病因、病位、病机、传变、辨证、治疗等诸多方面发生激烈争论。伤寒学派认为伤寒涵盖了温病，虽然张仲景所著《伤寒杂病论》详于寒而略于温，但是温病证治散见六经辨证中，只需仔细挖掘便可错综用之，故而反对温病学家另创体系，认为卫气营血辨证、三焦辨证都是妄言。但温病学派认为伤寒与温病对立，伤寒是受寒邪引起，温病是受温邪引起；寒邪循六经传变，所以能使用六经辨证体系诊治，而温邪循卫气营血传变，诊治应该遵循卫气营血、三焦辨证，用治疗伤寒的方法治疗温病不仅无效还会贻害患者。无休止的争论使得部分医家觉得厌倦，而寒温一统也成为一个选择。这其中包括了绍兴名医俞根初[42]。
俞根初（1734—1799），名肇源，浙江山阴陶里（今属绍兴）人，著有《通俗伤寒论》，内容为外感热病体系以及治疗方法。俞根初自幼在家学习医术，这似乎是他学习医术唯一渠道，他的学习生涯中没有出现有名师指点的记载。他本人也没有广泛的交游经历，活动范围限于绍兴及其周边地区。不过，这并没有妨碍他在弱冠时就名噪乡里以及日后著书立说。俞根初推崇仲景学说，曾被人评价“案上只一册仲景《伤寒论》”[43]。事实上，俞根初涉猎广博，他自述撰写《通俗伤寒论》时，援引各家医书超过20部。好友兼医生的何秀山称其“学识折衷仲景，参用朱氏南阳、方氏中行、陶氏节庵、吴氏又可、张氏景岳”[44]。朱肱、方有执、陶华、张景岳都是伤寒学派，吴有性是温病学派，俞根初的学识兼具二派，这为他提倡寒温一统打下基础。
俞根初认为，伤寒为外感病之总称，即《内经》“伤寒有五”，张仲景的《伤寒杂病论》的命名也是遵循此义，因此他推崇伤寒学派的观点，即《伤寒杂病论》中也有关于治疗温病的知识，六经辨证也可以用于温病。然温病学派主张的理法方药在实际中效果显著，因此不可偏废。俞根初试图创造一个可以贯通寒温、统论外感疾病的新体系。他的方法是“以六经钤百病，为确定之总诀；以三焦赅疫证，为变通之捷诀”[45]，即以张仲景的伤寒六经辨证体系为支架，将叶桂的卫气营血辨证和薛雪三焦辨证的思想拆入六经辨证体系中。比如，他将气卫营血辨证中的血分证归属于厥阴经病证，认为血与厥阴经所属脏腑心、肝关系密切，故做此划分[46]。在俞根初的新体系中，外感病的各种病证也有了新的分类和命名。伤寒作为伤寒本证类，被划分为小伤寒、大伤寒等五种；春温、伏暑等温病则被归入伤寒兼证类中；外感病引发的生理现象如带血、鼓胀等则列入夹证类。根据病情的变化，又设立了伤寒转证类和复证类。根据俞根初的设想，诊治之时只需通过观察患者的生理现象、推测外感邪气对人体的损伤部位，再判断证型，结合对应证型下药施治，而不需要对伤寒、温病做刻意划分。
俞根初著述完毕，将书稿出示给同行何秀山。二人的友谊始于俞根初治愈何秀山夫人胡氏的伤寒[47]。何秀山支持俞根初寒温一统思想，欣喜之余为新书加按语。写按语之前，何秀山曾经询问过另一位绍兴名医任
波的意见，任
波认为无论著述还是用药，俞根初胆识惊人，其他人不可轻易效仿。这或许是俞根初的《通俗伤寒论》没有立即刊刻出版，而只在亲友、同行间流传的原因。直至清末，何秀山之孙何廉臣将其重新加以编次、增补和修订，于1916年起在《绍兴医药学报》上陆续刊出。
俞根初寒温一统的思想逐渐影响了清末的绍兴医家，他们在诊治中，开始突破伤寒用六经辨证、温病用三焦辨证的限制。民国初年的名医傅嬾园曾用六经辨证审查湿热证，他在医案中写道：“（患者）阳明湿热熏蒸，渐入心包，挟少阴虚火上亢，血热妄溢。证属正虚邪实，不宜猛攻，治当折热去湿，清心神、泻胃热而抑肾中虚火。”[48]寒温一统思想的深入，使得伤寒、温病的概念淡化，这也影响到了医家们对医案的书写。民国时期的绍兴医家，在处理医案时，更多注意记录患者的生理现象，较少判断患者所患究竟是伤寒或是温病，同时对外感病辨证体系中的词汇（如少阳病、血分证、上焦证等）使用则明显减少。中医名家何廉臣、裘吉生和曹炳章三人被称为近代“绍兴医林三杰”，基本代表了绍兴从医者的最高水平，从三人的医案中也可以发现这一特点。(https://www.daowen.com)
陈右：年三十岁，湿热兼风，头胀，烦热，口淡而腻，肢懈，胃钝，溺短赤热，治宜芳淡疏解。（何廉臣）[49]
陶君：初诊，身热三日，汗出不解，头昏而胀，渴不喜饮，脘满肢重，脉濡数，苔白腻。属湿热蕴结不化，用芳淡法。（裘吉生）[50]
纪某某，男，45岁：初诊，湿热内阻，头胀口苦，肢重，苔滑。宜化湿清上。（曹炳章）[51]
绍派伤寒的寒温一统思想在医学界产生过一定的影响，然其影响力无法与伤寒学说、温病学说相比。原因主要有二：主观而言，绍派伤寒学说是对旧有伤寒、温病学说的一种重新编排和总结概括，尽管对俞根初等人外感热病的理论和治法均有补充，但学说本身没有突破六经辨证和三焦辨证的框架，更像是对旧有知识的一种折中调和，学说本身的创新性不足以影响学说的推广；客观而论，绍派伤寒学说的推广期是清末民初，也是西医知识大举进入中国的时代，与外感热病学密切相关的解剖学说、细菌学说陆续传入中国，逐渐挤压甚至部分取代了中医学说的生存空间，这也使得绍派伤寒学说的传播较为困难。