推崇丹溪、学综百家的世医文化
（一）楼氏家族的医学影响
显赫的家境和良好的家风，使得楼英能得到丰富的医学著作，在学习上有着得天独厚的优势。他在年轻时即显露医学才华，前文提到楼氏“排翠楼”保存着几代人收藏的大量经典古籍，特别是医学书籍，从孟玉公开始到友贤公无不对医学有兴趣、有研究。家族里有一些叔伯兄弟，如堂兄公明，长楼英20岁，是楼得贤的长子，“精通医术，推明珞琭之学”[13]。堂兄公锡，长楼英13岁，是楼象贤的次子，“明参同契旨，习杨曾之学，大夫争礼迎之”[14]，楼英的大哥楼公奭长楼英10岁，“明周易学，精赤松子术”[15]，虽然几位兄长学医掺杂了玄虚之术，但也可以说明楼氏家族推崇医学，有良好的家族渊源。楼英初年习举子业，7岁开始读《周易》，12岁开始研读《内经》，于易道阴阳尤深切，精明文词则辩论多方，认为“贫欲资身莫如为师，贱欲救世莫如行医”，潜心于岐黄之术，未几行而辄效，效而若神。20岁开始正式行医，接诊病患，声名远播，楼英每病必录，参考各种医书，形成大量医案，为以后的著书立说打下基础。
（二）朱丹溪的医学影响
楼英20岁时的元至正十一年（1351）正是金元医学学术创新的顶峰，金元朝统治者多未以正统思想干涉学术研究，学术环境比较宽松，朱丹溪和戴原礼都是当时的名医，朱丹溪更是浙派中医之首。从年龄上，楼英的父亲楼友贤比朱丹溪年少16岁，但是二人可谓莫逆之交，《楼塔往事》载：楼友贤与戴士尧是连襟。戴士尧是朱丹溪的入室弟子，所以楼友贤与朱丹溪交往亲密[16]。朱丹溪曾撰写《柬信斋教谕》诗云：“一卧丹溪相见稀，小园日日掩柴扉。学农未便妨书课，观物时常识佛机。帘卷午风花力懒，畦经新雨药苗肥。晚来不惜尘双屐，扫搨殷勤话夕晖。”也有楼友贤赠朱丹溪的诗篇[17]。不过《仙岩楼氏宗谱·全善公列传》中未提及朱丹溪和戴原礼。《仙岩楼氏宗谱·宗望公列传》中载：“楼英之学得于朱丹溪友益为多……”但没有楼英师从朱丹溪的记载。另外，我们在以往研究的《赤岸朱氏宗谱》中也并未发现有关于楼英的记载，因此我们认为朱丹溪与楼英之间没有实质上的师徒关系。但楼英《医学纲目》引用朱丹溪的学术观点和临床经验最多，全书引用的朱丹溪的论述多达843处，涉及医书包括《格致余论》《局方发挥》《外科精要发挥》《丹溪心法》等，足以说明朱丹溪对楼英医学思想的影响，特别是《外科精要发挥》已散佚，《医学纲目》对传承朱丹溪的外科临床经验做出了重要贡献[18]。
（三）戴原礼的医学影响(https://www.daowen.com)
楼英13岁时，母亲生病，邀请当时的浦江名医戴思恭诊治。戴思恭，字原礼，号肃斋，浙江浦江县马剑（今属诸暨市）人，生于元泰定元年（1324），卒于明永乐三年（1405），是元末明初著名医学家。戴氏幼年习儒，尤嗜读医书。少年时随父戴士尧至义乌，从学于朱丹溪。翰林学士奉议大夫兼修国史括仓王景撰写的《全善先生楼府君墓铭》中提到：“巳初先生（楼英）闻道于太医院使戴公原礼，原礼深器之，至是其子复介原礼来乞铭，余雅重其请不辞。”[19]但《仙岩楼氏宗谱》“答宗望书附”，是戴原礼在楼英去世后写给其子楼师儒（字宗望）的，戴原礼提及与楼英的关系“……且不肖与先大夫道谊之交，姻亲之好……”从这段文字我们认为，戴原礼与楼英没有师徒关系，但是有姻亲关系，而且楼英的医学成就深受戴原礼的影响。楼英少年时母亲患病，之所以请戴原礼诊治，一方面因为楼友贤与朱丹溪关系非常密切，当时作为朱丹溪入室弟子的戴原礼医学水平已经达到一定高度，名气也已经很大；一方面是楼英和戴原礼有姻亲关系。戴原礼后来与楼英关系密切，两人亦常讲论医学。元至正十七年（1357），楼英26岁，戴原礼自嘉兴归浦江，顺道仙岩探亲，与楼英切磋儒学医道，获益良多，在戴原礼的影响下，楼英有了著书立说的想法。戴原礼曾赠予楼英一联“闭户著书多岁月，挥毫落纸如云烟”，以表示他对楼英的称赏与勉励。《仙岩楼氏宗谱》也载有楼英对楼师儒说：“浦阳戴公原礼，吾友也，今为太医院使，受学丹溪朱公彦修，吾私淑丹溪之学者也，其道同。”他还建议楼师儒去拜访戴原礼，可见其与戴原礼关系之亲密。
（四）楼英医学学术传承
楼英没有正式的拜师记载，也没有正式收徒的记录，跟从他学习医术的主要是楼氏本族后生，其中最出色的当属楼英的幼子楼师儒。楼师儒，字宗望，生于元至正乙未年（1355），卒于明宣德丙午年（1426），他在老屋前建造了一幢楼，名“水南楼”，自号“水南先生”。师儒跟随楼英学医，楼英常常对他谈起好友戴原礼，并让师儒去南京向戴原礼请教医学，戴氏对师儒十分欣赏，悉心教授，师儒的医名与日俱增。楼英患病临终之际，对师儒嘱咐：“吾疾不复起矣，践吾迹者汝也。汝二兄虽长，其何能为！”对师儒抱以厚望。楼英去世后，师儒前往南京告知戴原礼，戴原礼便请他的同僚，时任翰林学士奉议大夫的王景为楼英撰写墓志铭。师儒继承其父之志，终生致力于医术，德艺双馨，闻名乡里。明永乐丙申年（1416），明成祖朱棣身体有恙，遍求天下医者，有人推荐师儒去为其治病，朝廷便派官员、车辆和钱财亲去当地迎接，虽然到南京时成祖之疾已愈，成祖仍然又派遣内史将师儒送回了家乡。师儒著述甚丰，撰有《水南文集》《丙申吟稿》《医学正传》《正草辑要》《稽源备考》若干集，传于后人，惜均散佚。
师儒之弟，楼英之侄楼维观也自幼跟随楼英学习，学识渊博，名扬浙东，后与师儒共同编纂了楼氏宗谱。其余楼氏后人如楼克明、楼岩、楼启元、楼邦源、楼忠显、楼铭璋、楼延臣等均以医为业，大多是根据楼英的《医学纲目》自学成才。楼塔镇自楼英后一直到民国间，医药氛围浓郁，小小一条街上就同时存在着五家药铺，即天元堂、回春堂、万裕堂、同仁堂、义信堂，虽然这些药铺今已不存，但走在楼塔古街上，参观药铺遗址，仍能感受到楼英的济生精神在当地的延续[20]。
当然，除了楼氏后人对楼英衣钵的传承，后世医家也从楼英的《医学纲目》中得到启发，如明代医家王肯堂的《证治准绳》，参考《医学纲目》的体例进行编撰，在《伤寒证治准绳》凡例中言：“楼英《纲目》，列六经正病于前而次合病、并病、汗吐下后诸坏病于后；又次之以四时感异气而变者与妇、婴终焉。而每条之中备列仲景法，然后以后贤续法附之。既概括百家，又不相淆杂，义例之善无出其右。此书篇目大抵因之。”[21]李时珍的《本草纲目》也将《医学纲目》列为重要参考书之一，朝鲜医家许浚的《东医宝鉴》对《医学纲目》有较多引用，日本丹波家族的医籍中亦提及《医学纲目》的内容等，可见楼英的《医学纲目》及其医学思想在中外医学领域都得到了广泛的传承和发扬[22]。