八、诊断
对于有临近胸膜腔感染的病史,尤其是有急性肺部感染史的患者,出现胸腔积液,均应想到脓胸的可能。脓胸的诊断依据主要是病史、临床症状和体征、实验室检查、影像学资料等,胸腔穿刺抽出脓液即可确诊。(https://www.daowen.com)
在急性期发作4~6周后,发热和胸痛持续不退,甚至加重,引流出的脓液稠厚;肺部影像提示胸壁增厚包裹脓腔、脓腔内出现分隔,虽经引流肺仍然膨胀不全;病程较长的患者,体检可发现杵状指、患侧胸壁萎陷、肋骨聚拢、肋间隙变窄、纵隔移向患侧等慢性病表现。此时提示进入了慢性脓胸期。