六、并发症

六、并发症

1.喉、支气管痉挛

（1）原因：表面麻醉不充分和气管插管的刺激引起。

（2）处理：一旦发生，应暂停气管插管操作，并立即给氧，静脉滴注氢化可的松及氨茶碱，并给予镇静药等处理；如患者出现严重的呼吸困难，应采取措施迅速建立人工呼吸道。

（3）预防：做好呼吸道局部麻醉，气管插管操作宜轻柔。

2.机械并发症

（1）经FOB不能推送气管导管或FOB送入气管导管后不能拔除

1）原因：FOB前端穿过了气管导管前端的侧孔，而非从其前端孔穿出。

2）处理：将FOB与气管导管一同拔出。

3）预防：为避免此并发症，气管导管应在FOB插入呼吸道前即套在镜干上。

（2）气管导管误入食管

1）原因：沿FOB推送气管导管时，如果FOB的镜干发生弯曲，气管导管可能被误推入食管内，而FOB的前端仍可保留在气管内，尤其在应用超细FOB和患者体位不佳时。

2）处理：即使经FOB引导插入气管导管，随后也要注意评判导管位置。

3）预防：如果沿FOB推送气管导管时在声门附近遇到阻力，切忌用暴力，抬高患者头部和按压喉头，使咽轴和喉轴更好重叠，则有助于成功完成气管插管。

3.其他　低氧血症、心律失常。