四、临床特点

简单的运动性抽动是身体上部孤立而重复的刻板运动，抽动是突然发生且不连续的，特别是面颈部产生简单的刻板运动，如眨眼、抬眉、短暂耸肩。复杂的运动性抽动包含有广泛的多组肌肉收缩和抽动，在不同的肌群中呈序贯和协调的肌肉运动，类似于正常的运动姿势。

抽动起始突然，并且孤立地从一部分肢体到另一部分肢体而波动，在注意力不集中、松弛状态或注视某一活动时减少，在情绪紧张激动时可增加。许多患者有能力自发地控制抽动动作。运动性抽动能通过意愿及集中精力而抑制，当患者放松时可以消失。抽动可以先于或伴随感觉现象而出现，最常见的感觉现象是不同寻常的肢体感觉（如触觉），这种伴随有痛苦或疼痛的不适感的异常抽动障碍，称为感觉性抽动。

TS是最常见的抽动障碍，其临床特点主要包括以下几个方面。

（1）以前本病的流行率约占人群的0.8‰，现在发现其发病率有逐年上升的趋势，可达1‰，男女发病比为4.4∶1。(https://www.daowen.com)

（2）多发于4～6岁的儿童，14～16岁的青少年仍有发作，10～12岁达高峰。在青春期，抽动症状趋于缓解；在成年早期，抽动明显减少甚至无抽动障碍。成年抽动障碍可归因于幼年时期抽动的复发，或其他因素（药物，创伤，脑卒中，颅内感染等）的刺激。

（3）动作性抽动多于发声性抽动之前出现，多由简单抽动发展为复杂抽动。是主要以儿童的面部、手足以及身体不自主抽动、异常发声及猥秽语言为特征的综合征。

（4）抽动部位常见于面部，如挤眉、眨眼、口角抽动、肩部和上下肢体抽动，干咳、吼叫、不自主地发出怪声、骂人或骂脏话。

（5）TS有时表现类似舞蹈病的肌阵挛性运动和刻板行为，但可出现抽动先兆，并能够短暂性抑制抽动，可作为TS与其他抽动障碍的区别。