教你一招来防癌,不要让大肠癌招惹上你
恶性肿瘤的发生是一个多因素综合作用的结果,其发生、发病受到自身遗传性因素的影响,与之同时,肿瘤的发病还与患者生活环境因素、生活习惯直接相关。大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病风险随年龄增长而增加,从40岁开始上升,65~70岁达到峰值。随着社会进步,生活条件的改善,生活、饮食习惯的改变,大肠癌在我国的发病率也日趋增高,部分大中城市中大肠癌的发生率已经接近于欧美等发达国家的水平,据2020年的肿瘤年报统计数据显示,大肠癌目前已跃居第三位。
大肠的解剖结构包括:盲肠、阑尾、结肠(包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)、直肠和肛管,其中前3部分归为结肠,所谓大肠癌通常指结、直肠癌。那么,哪些人群更容易患大肠癌呢?结直肠癌的确切病因至今未阐明,一般认为有以下几项危险因素:
(1)遗传性因素:在20%~30%的大肠癌患者中,遗传因素可能起着重要的作用,很多的大肠癌患者时常可以看到家族性聚集发病的现象,而且这种家族遗传性在结肠癌的发生中比直肠癌中更为常见、多见。
(2)饮食性因素:大肠癌的发生与饮食性因素有着直接的关系,随着我国人民生活水平的不断提高,老百姓的餐桌上也变得丰富了起来,原来少见的大鱼大肉到今天变成了少见青菜、水果。大量高蛋白、高脂肪、高热量食物的摄入,膳食纤维摄入不足,会改变大肠内的环境。有研究显示,膳食中脂肪类成分超过40%是肠息肉发病的一个重要因素,而有20余个前瞻性研究的综合评价显示增加蔬菜的摄入总量和十字花科蔬菜摄入可降低结肠癌的发病风险;当水果摄入量达到100克/天以上时,可显著降低结直肠癌的发病风险。
(3)大肠非肿瘤性疾患:如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病(Crohn disease)、息肉病、腺瘤等。据估计,有3%~5%的溃疡性结肠炎可能发生大肠癌。溃疡性结肠炎病史20年,发生癌变的概率约为12.5%,30年时达40%左右。结肠息肉与结肠癌的关系极为密切,腺瘤性息肉的癌变率较高,直径大于2厘米的腺瘤样息肉,其癌变率可达60%以上。而家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者25岁时恶变率近10%,到30岁时达50%,50岁以前几乎100%恶变。
(4)缺乏运动和体力活动:久坐、运动减少是现代人的共同特征,也是忙碌于钢筋、水泥、玻璃的办公大楼环境中白领、办公室一族的顽疾。如果再加上饮食无节制,体重超重、肥胖,则会增加罹患乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、结肠癌等的风险。
(5)其他因素:比如环境因素,缺钼,与石棉长期接触,不良生活方式(久坐、缺乏体力活动、超重、肥胖等)。(https://www.daowen.com)
一旦确诊结直肠癌,除早期患者可以通过手术、术后辅助化疗或放疗达到治愈外,晚期患者均难以治愈,因此,定期体检、早期诊断、早期治疗非常重要。如此情况下,许多人会想了解的是,如何预防结直肠癌的发生呢?
(1)养成良好健康的生活习惯:健康饮食,避免高脂肪、高蛋白食品,少吃油炸、熏制食物,少吃精食,多吃山芋、红薯、玉米、糙米等粗杂粮,增加饮食中的膳食纤维,多食用新鲜蔬菜和水果。这些富含膳食纤维的食物加快肠道蠕动,减少食物残渣在肠道内的停留时间,利于肠道毒素的排出。
(2)要保持健康的生活方式:保持规律的生活节奏,戒烟戒酒,控制体重,避免过轻或过重的体重都很重要。确切的研究表明,肥胖是结肠癌的易发因素之一。用体重指数(BMI)来衡量,在20~23千克/米2之间为理想。
(3)坚持体育锻炼:如果工作时很少活动或仅有轻度活动,每天应有约1小时的快走或类似的运动量。每周至少还要进行1小时的出汗的剧烈运动。
(4)养成定时排便的习惯:避免粪便中水分被吸收,导致大便干结而便秘,粪便在肠道内停留时间过长,肠道会吸收粪便中的毒素。
(5)积极治疗疾病:积极治疗溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤和克罗恩病,如有息肉病史,治疗后需定期复查监测。
(6)定期参加普查和筛检:如粪便隐血试验、肛诊、肠镜等,如有前述危险因素人群,更应重视体检。