2. 牙周检查

根据2017年的世界牙周研讨会，以现有的文献包括临床及横断面研究可得出结论，牙周炎病史是种植体周围炎的风险因素[12]，其机制可能是牙周病原体会扩散到种植部位。研究表明，牙周炎和种植体周围炎可能存在这种扩散现象，且二者具有类似的微生物群，如牙龈卟啉单胞菌、金黄色葡萄球菌、中间链球菌、缓症链球菌、福赛坦氏菌等[33-34]。此外，种植体周围软组织的组成与天然牙不同。由于缺乏半桥粒和垂直排列的纤维结缔组织等紧密连接，种植体周围软组织更容易受到炎症的侵袭。

牙周炎不仅对仍有余留牙的患者产生负面影响，因牙周炎失去牙齿的无牙颌患者口腔也可能留存牙周炎病原体。这也就可以解释无牙颌患者口腔颊细胞周围存有牙周炎病原体的现象了。因此，无牙颌患者患种植体周围炎的风险并不会降低[35-36]。(https://www.daowen.com)

由于牙周炎和种植体周围炎之间有着非常密切的联系，通过牙周检查表和全口X线片检查来确定患者的牙周状况尤为重要。如果患者有任何广泛型或局限型的活动性牙周疾病，应在种植治疗前进行序列牙周治疗。