并发症的观察与护理
（一）胃出血
1.多发生在术后24小时之内，表现为自胃肠减压中引出新鲜及暗血性液体，1小时超过100mL，连续3个小时。患者伴有血压下降心率增快，应立即通知医生。(https://www.daowen.com)
2.护理：①观察患者的意识和生命体征的变化，观察引流量、颜色和性质。②复查血常规，观察患者的血红蛋白数值，遵医嘱使用止血药物或输血。③如果非手术治疗无法止血的，必要时备血、行手术止血。
（二）十二指肠残端破裂
1.为十二指肠残端处理不当或者张力过高导致。一般发生在术后24～48小时，患者表现为上腹部剧烈疼痛，发热等腹膜刺激症状。
2.护理：立即行手术准备，术后胃肠减压纠正水、电解质紊乱，并置入空肠喂养管保证营养的摄入。
（三）吻合口破裂或吻合口瘘
1.多发生在术后1周，患者表现为高热，腹腔引流为混浊样液，患者有腹膜炎的症状。
2.护理：①出现弥漫型腹膜炎应做好手术准备。②如果是局部脓肿，应进行局部的引流，并观察引流的颜色、性质和量。③持续胃肠减压。④合理使用抗生素和肠外营养，纠正水、电解质酸碱失衡。
（四）胃排空障碍（又称胃瘫）
1.是胃术后继发的非机械性梗阻因素引起额胃动力紊乱综合征，以胃排空障碍为主要表现患者表现为上腹的饱胀感，出现恶心、呕吐等。
2.护理：①禁食禁饮，持续胃肠减压。②肠外营养，积极纠正水、电解质代谢紊乱，促进胃功能的快速恢复。
（五）梗阻
1.患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛，停止排气和排便。
2.护理：①禁食、胃肠减压。②给予肠外营养，维持水、电解质和酸碱平衡。
（六）倾倒综合征
1.早期多发生在进食半小时左右，多数是因为大量高渗性食物快速进入肠道导致的一系列血管舒缩功能的紊乱和胃肠道症状，患者会出现心悸、头晕、出冷汗、脉搏细弱等虚脱的表现。晚期倾倒综合征多发生在就餐后2～4小时，是因为胃排空过快，含糖的食物快速进入小肠刺激了胰岛素大量分泌，出现低血糖所致，患者可以出现心悸、出冷汗、头晕、虚脱的症状。
2.护理：指导患者调整饮食，避免过甜、过咸的流食进食高蛋白、低碳水饮食，进食后平卧10～20分钟。出现症状时，可进食糖类即可缓解。