《胃癌：难点与对策》简介
《胃癌：难点与对策》这本书是由.张驰，魏茂华主编创作的,《胃癌：难点与对策》共有100章节
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编委会
主 编 张 驰 魏茂华 副主编 曹 云 范义川 刘鑫璐 孙伟峰 王天野 参 编（按姓氏拼音排列） 曹 云 大连医科大学附属第一医院内镜中心 戴天...
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前 言
笔者师从著名胃癌专家胡祥教授。他高尚的人格和品德、严谨的治学态度、对科学技术的执着追求、精湛的外科手术技术都深深地影响着笔者。笔者追随胡祥教授经历了胃癌从传统开...
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目录
目 录 编委会 前 言 第一章 胃癌的分子分型 第一节 分子分型的种类 一、EBV阳性亚型 二、微卫星不稳定性（MSI）亚型 三、基因组稳定性（GS）亚型 四、...
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第一章 胃癌的分子分型
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第一节 分子分型的种类
胃癌（Gastric Cancer，GC）的发病率高、死亡率高，是世界范围内的一个重要公共卫生问题。目前，胃癌被认为是世界第五大最常见恶性肿瘤，每年大约有100...
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一、EBV阳性亚型
9%～10%的胃癌EBV阳性，其中大多数病例涉及男性患者以及胃底或胃体的腺癌。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，与某些癌症有关，包括鼻咽癌和某些类型的淋巴瘤...
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二、微卫星不稳定性（MSI）亚型
MSI是基因组不稳定性的主要表型之一，与相对年长的女性GC患者相关。TCGA研究人员报告表明，MSI亚组占所有研究肿瘤的21%，而其他组报告表明，MSI病例占G...
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三、基因组稳定性（GS）亚型
GS亚型约占TCGA数据库中GC病例的20%，并且富含弥漫型腺癌。GS亚型通常在年轻患者中被诊断出来，与染色体不稳定性的GC相比，GS亚型的GC病例TP53突变...
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四、染色体不稳定性（CIN）亚型
50%的GC肿瘤被归类为CIN，这种表型主要与GEJ/贲门相关。此外，71%的CIN-GC肿瘤有TP53突变，其次是ARID1A、KRAS、PIK3CA、RNF...
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第二节 根据分子分型的胃癌治疗策略
通过鉴定GC的分子特征，提出了GC亚型的分类，阐明了细胞内致癌途径，并将驱动基因作为潜在的治疗靶点。因此，以下将介绍GC中主要的致癌信号通路及相应的潜在治疗靶点...
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一、ERBB信号通路
ERBB受体共有四种，它们都是RTK超家族的成员。这些受体定位于细胞表面，在细胞生物学的几乎每个方面都起着主要的调节作用。因此，抑制这些受体的功能有助于调控各种...
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二、VEGF信号通路
血管生成被定义为从已有的血管系统中形成新的血管，被认为是癌症的标志。血管生成还涉及内皮细胞向营养缺乏组织的增殖和迁移，尤其是向肿瘤邻近区域的迁移，在这些区域中，...
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三、PIK3/AKT/mTOR信号通路
细胞内激酶的PIK3家族介导细胞存活、增殖、分化、迁移和代谢的调节。尤其是p110亚单位α-PIK3是活化的RTK的下游，如EGFR和ERBB-2，是AKT的激...
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四、HGF/MET信号通路
该途径的特点是两种蛋白质的联合作用：肝细胞生长因子（HGF）（也称为分散因子）及其唯一已知的受体MET。这些蛋白质调节多种细胞过程，刺激细胞增殖、迁移、侵袭、血...
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五、RHOA信号通路
Rho-GTPases是重要的细胞内信号分子，调节细胞骨架组织、细胞周期和细胞运动等过程。在癌症中，Rho活性通过破坏上皮层、促进细胞运动和诱导细胞外基质降解来...
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六、JAK/STAT信号通路
Janus相关激酶2（JAK2）在EBV亚型胃癌的一个亚群中过度表达，并且JAK/STAT信号通路已经在几种类型的肿瘤中被检测到，包括胃癌。因此，JAK2抑制剂...
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七、干细胞途径为胃癌治疗提供了新的靶点
胃癌干细胞（GCSC）已在胃癌细胞系和原代胃癌组织中得到鉴定。此外，最近的研究表明，GCSC是胃癌治疗的一个关键靶点，其治疗策略以自我更新途径为靶点，从而直接消...
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八、HEDGEHOG（HH）信号通路
Sonic-Hh分子（Sonic、Indian和Desert Hedgehog）在胃上皮细胞中产生，在胃上皮细胞分化和再生的发育与调控中起着重要作用。它们在维持...
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九、WNT信号通路
WNT信号通路调控细胞增殖、存活、形态、迁移、干细胞自我更新以及胚胎发育过程中细胞命运的指定。WNT信号在整个成年期也发挥着重要作用，通过调节其生态位中的体细胞...
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十、NOTCH信号通路
NOTCH信号通路通过四个NOTCH受体（NOTCH1/2/3/4）影响细胞增殖、分化、凋亡和干细胞维持，每个NOTCH受体都有胞外和跨膜结构域。相应的NOTC...
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十一、HIPPO信号通路
在哺乳动物中，HIPPO信号通路提供肿瘤抑制信号，参与多种细胞过程的调节，如增殖、凋亡、存活、迁移和分化。近年来，越来越多的证据表明HIPPO信号通路在包括胃癌...
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参考文献
[1]Cancer Genome Atlas Research,N.Comprehensive molecular characterization of ga...
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第二章 遗传性胃癌
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第一节 遗传性胃癌的分型
胃癌是世界第五大最常见恶性肿瘤，死亡率排第二位。同其他肿瘤一样，胃癌人群中也存在家族聚集现象。遗传和环境易感因素对胃癌家族聚集性的影响，已成为人们关注和探索的一...
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第二节 遗传性胃癌的临床及分子型特点
基因Cdh1是E-cadherin编码基因，位于染色体16q22.1，由16个外显子组成。超过100多个Cdh1致病性生殖系变异已在HDGC家族中被描述，它们分...
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第三节 遗传性胃癌的诊疗方针
胃癌的高风险人群筛查及其健康管理筛查是早期发现胃癌的重要手段，韩国和日本分别在年龄＞40岁或＞50岁的全体人群中开展普查。限于我国国情，临床工作中推荐在高风险人...
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一、遗传性胃癌分类及特点
（一）胃癌流行病学特点 胃癌发病率随年龄增加而升高，男性风险比女性高6～8倍。胃癌高风险人群定义为年龄≥40岁且符合下列任意1条者：①胃癌高发地区人群；②幽门螺...
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二、遗传性胃癌诊断、预防和管理
遗传性胃癌是一个系统性疾病，主要分为三种类型进行临床管理和推荐，包括HDGC、FIGC、GAPPS。遗传性胃癌主要依靠家族史诊断，部分存在明确相关的胚系基因突变...
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参考文献
[1]Barber M.,Murrell A.Ito Y.Maia A.T.,Hyland S.Oliveira C.et al.Mechanisms and ...
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第三章 早期胃癌的内镜诊断和治疗
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