口颌系统的调节机制
面对环境的变化，人体结构会以维持功能为目标，发生结构的调节来应对外界环境的变化（图1-2-15）。
图1-2-15 知识卡片-口颌系统的调节机制
1.口颌系统的调节
口颌系统的调节机制主要包括（图1-2-16）：
（1）适应
在神经系统的支配下，为应对外界环境因素的变化，一些结构发生的反应是迅速的。如闭口过程中有早接触点时，颞下颌关节区的韧带会发生一定程度的伸长，从而下颌会产生前后向及左右向滑动，最终达到最大牙尖交错位，此时才能满足咀嚼功能的需求。一些结构的变化相对缓慢，如为适应大负荷的咬合力，肌纤维会逐渐增粗。
（2）代偿
从个体的角度看，当外界环境因素长期存在，如咬合干扰导致的长期颌位不调，可能会引起单侧或双侧的颞下颌关节区韧带松弛、牙齿硬组织的磨损或牙齿的移位，而经过了这些结构的变化，咀嚼功能能够正常进行，就称为代偿。在代偿阶段，结构的变化并不会造成其本身出现症状，但结构的变化趋势却是向病理状态发展的。
（3）失代偿
如果外界刺激长期存在或刺激强度加大，结构的变化已经不能满足功能的需求，结构出现症状，同时功能受到影响，就称为失代偿。
从演化的角度看，口颌系统在个体发育过程中，以及发育完成后，在3个维度发生代偿性变化：
图1-2-16 适应、代偿与失代偿(https://www.daowen.com)
1）关节 ——如关节盘的形态改变和移位、髁突的形态改建和骨质吸收、韧带的松弛程度改变等。
2）颌骨垂直向 ——如颌骨开张角度、颌骨间距离改变等。
3）牙槽突——如牙槽骨的形态表现、牙齿排列异常、牙槽突的增生或吸收、牙齿移位和缺损等。
2.薄弱环节：症状与体征（图1-2-17）
生物性和机械性的刺激因素对口颌系统的每一个区域（牙体硬组织、牙周组织、颞下颌关节区组织结构、神经肌肉系统）都会造成影响。
在同等刺激因素存在的情况下，口颌系统中调节能力差的结构称为薄弱环节。
（1）症状
结构变化发生后，患者出现了自主感知到的问题，如牙齿的冷热敏感、松动、咬合疼痛、肌肉及关节区的疼痛和运动受限等，即为症状。
（2）体征
有时结构已经发生了变化，但是患者本身并未感知到疼痛或不适，临床上能够被医生检查出来，即为体征。
学习【口颌系统的调节机制】的思考角度：环境的影响下，哪些结构自身发生变化后，满足了功能
哪些结构进行了调节也无法满足功能
图1-2-17 症状与体征