痰瘀交结证的辨证分型及治疗用药
1.痰火瘀热，上扰清窍证
症见急躁狂乱，骂詈叫号，伤人毁物，不避亲疏；或语言错乱，哭笑无常；或神昏谵语，或肢体强痉拘急，喉间痰鸣，舌质红紫，舌苔黄腻或黄厚而干，或舌下散布瘀丝、瘀点，脉滑数或弦滑。本证常见于顽固性失眠、头痛、狂病、眩晕、中风，以及现代医学之癫痫、精神分裂症、狂躁抑郁症、急性脑血管病等多种疾病。治以清热化痰、活血息风。常用方有礞石滚痰丸、羚羊钩藤汤合犀角地黄汤（犀角用水牛角代）化裁。临证常选用羚羊角、水牛角、礞石、丹参、牡丹皮、天竺黄、胆南星、石菖蒲、郁金、法半夏、竹沥水等品。
2.气虚血瘀兼挟痰浊交阻脑络证
症见半身不遂，神疲乏力，口眼斜，口角流涎，言语不利，肢体重滞肿胀；或下肢痿废，或偏身麻木。舌淡紫苔白腻，舌下散布瘀丝、瘀点，脉滑重按无力。本证常见于缺血性中风、中风后遗症、脑外伤综合征等多种疾病。治以益气活血、健脾化痰。常用方为补阳还五汤合六君子汤化裁。临证常选用黄茋、党参、白术、桃仁、红花、川芎、丹参、姜半夏、云苓、地龙等品。
3.气滞血瘀，津聚成痰，阻闭神明证
症见精神抑郁，表情淡漠，寡言少语，或疑虑重重，语无伦次，或喃喃自语，喜怒无常，甚则忿不欲生，不思饮食，胸胁闷窒，面色滞暗或青紫，咳痰白黏而量多；或咽中如有物梗阻，吞之不下，咳之不出，舌紫暗苔白腻，舌下可见瘀丝、瘀斑，脉弦滑。本证常见于癫病、郁证以及现代医学之癔症、神经衰弱、更年期精神病及反应性精神病等。治以理气活血、开郁化痰。常用方有血府逐瘀汤合顺气导痰汤加减。临证常选用柴胡、枳壳、桔梗、桃仁、红花、丹参、川芎、法半夏、胆南星、石菖蒲、竹茹等品。
4.肝热血瘀痰浊滞留脑络证
症见头晕目眩，急躁易怒，头痛如蒙似箍，胸胁胀满，肢体麻木，或一过性偏瘫、视物黑矇，语言謇涩，大便秘结或排便不爽。舌质紫暗苔厚腻，舌下脉络粗曲发紫，散布瘀点、瘀丝，脉弦滑或弦硬。本证常见于眩晕、头痛、中风先兆证以及现代医学之高血压、高脂血症、高黏血症、腔隙性脑梗死等多种疾病。治以清肝活血、化痰消浊。常用方为李军教授自拟的清脑通络汤化裁，临证常选用决明子、丹参、水蛭、赤芍、钩藤、胆南星、山楂、竹沥水等品。
5.痰瘀滞闭脑络，兼胃肠腑实粪毒上扰清窍之证
症见半身不遂，躁扰不宁，舌强或失语，口舌斜，偏身麻木，口黏痰多，口气秽浊，腹胀便秘，舌暗红苔黄腻，脉弦滑。本证常见于中风、狂病、眩晕以及现代医学的急性脑血管病、高血压、精神分裂症等多种疾病。治以通腑化痰、活血醒脑。常用方为星蒌承气汤合桃红四物汤化裁，临证常选用全瓜蒌、胆南星、生大黄（后下）、芒硝（冲服）、丹参、地龙、赤芍、桃仁、红花、水蛭、天竺黄、郁金、石菖蒲等。
6.瘀血闭阻脑窍，水津外渗，聚而不散的颅脑水瘀证
症见神志恍惚，或昏馈不语，痰涎壅盛，言语错乱；或神志呆滞迟钝，失眠健忘；或头痛如锥刺，日久不愈；或半身不遂，肢体麻木，重滞肿胀。小儿可见头颅膨大畸形，囟张不合，头面青筋暴露等症，舌质暗红或青紫、或舌体胖大边有齿印等，脉象弦滑或硬，或沉细而涩。本证常见于中风、中风后遗症、顽固性头痛、解颅以及现代医学的急性脑血管病、高颅压综合征、脑积水、脑外伤综合征等多种疾病。治以通窍活血、化痰利水。常用方为通窍活血汤合五苓散加减。临证常选用麝香（或用白芷、石菖蒲、冰片代）、丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、川牛膝、茯苓、泽泻、法半夏、猪苓、桂枝等品。
7.顽痰瘀毒交阻颅脑证
症见头痛剧烈，如劈如箍，痛处固定不移，或头皮抽掣麻木，甚则神昏谵妄，或呕吐痰涎，抽搐震颤，或躁扰不宁，唇舌紫暗，或舌质淡紫，舌体胖大，苔白腻，舌下散布瘀斑、瘀点，脉滑或弦滑，或细涩。本证常见于脑瘤等病。治以破血逐瘀、化痰软坚。常用方为导痰汤合通窍活血汤加减。临证常选用法半夏、陈皮、胆南星、蜈蚣、僵蚕、水蛭、三棱、莪术、海藻、全蝎、丹参、川芎、麝香、半枝莲、土茯苓、青礞石、郁金、石菖蒲等品。
8.痰浊瘀血阻滞脑络，脑阳郁遏不得外展证
症见精神萎靡，彻骨寒冷，虽值暑季也着冬装。面色灰滞或青紫，唇舌紫暗，苔白腻，舌下散布瘀丝、瘀点，脉沉涩或沉伏。本证常见于现代医学所称的自主神经功能紊乱症、脑梗死（脑腔梗）等具有上述表现的病症。治以温经活血、化痰通络。常用方为脑泰通颗粒或通窍活血汤合二陈汤，加附片、桂枝、细辛、白芷、鹿角胶、淫羊藿、仙茅等品。