柴葛桃红四物汤

组成：柴胡10 g，葛根15 g，桃仁12 g，红花12 g，当归10 g，川芎15 g，白芍12 g，生地12 g。

功用：舒筋通络，活血止痛。

主治：筋脉瘀阻证（颈椎病）。

方解：本方是在桃红四物汤基础上加减化裁而来的。主要变化是将原方中熟地改为生地，再加入柴胡、葛根二药。颈椎病主要表现为颈部僵硬、头晕、肢体麻木等不适。中医认为本病多为瘀血阻络，经气不通所致。《证治准绳》云：“颈项强急之证，多由邪客三阳经也，寒搏则筋急，风搏则筋弛，左多属血，右多属痰。”颈椎病的形成多为三阳受邪，督脉受累，脑脉瘀阻所致。李军教授根据桃红四物汤研究进展，借鉴《伤寒论》葛根汤条文：“太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之”。太阳、少阳、阳明合病，柴胡桂枝汤主之。《伤寒六书》柴葛解肌汤方义创立柴葛桃红四物汤来治疗颈椎病，临床疗效显著。方中柴胡入少阳经，解表退热、疏肝解郁、升举阳气，为“解肌要药”。现代药理研究认为柴胡有解热、镇静、镇痛、抗炎等作用。葛根，张元素认为：“通行足阳明经。”《要药分剂》云：“入胃、膀胱二经，兼入脾经。”具有发表、清热、生津、解肌之功，为“治项背强痛之要药”。现代药理研究认为葛根有解热、抗过敏、扩张冠状动脉、改善心功能、改善血液循环、抗缺氧作用。柴葛二药合用入三阳经，既能舒畅气机，又能舒筋解肌以调畅督脉气机、解除督脉瘀滞共为君药。桃红四物汤中桃仁、红花活血化瘀通络，为臣药。生地、川芎、白芍、当归共为佐药，其中四物汤，行气与活血并用，使活血不伤气，行气不留瘀。诸药共用，舒筋通络，活血化瘀，以解除筋脉瘀阻之症，不失为治疗颈椎病之良方。