气管、支气管异物患儿的护理试题
A1型题
1.以下哪项不属于气管异物的常见原因
A.进食时误吸 B.口含物品玩耍 C.昏迷患者呕吐
D.进食时说笑 E.意识障碍
A2型题
2.患儿男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是
A.给予吸氧 B.人工呼吸 C.用吸痰器清理呼吸道
D.将患儿平卧,头偏向一侧 E.做好协助气管取异物的准备
A3/A4型题
(3~5题共用题干)
患儿男,2岁。玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
3.为明确诊断,应考虑的检查方法是
A.胸部CT B.食管镜 C.直接喉镜(https://www.daowen.com)
D.间接喉镜E.支气管镜
4.为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
A.禁食 B.给予吸氧 C.患儿取侧卧位
D.减少患儿哭闹 E.密切观察病情
5.护士为该患儿家长进行健康指导,不正确的是
A.养成良好的进食习惯 B.教育儿童不要含物品玩耍 C.婴幼儿应避免吮食果冻类食品 D.进食时家长不对孩子责备或打骂 E.2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物
答案与解析
1.E 气管异物的常见原因有:①因说话、哭、笑、跌倒等原因不慎将异物误吸入气管和支气管。常见异物种类有花生、黄豆、果核、笔帽、纽扣、硬币等;②也有幼儿在吮食果冻类食品时误吸;③少数为全麻或昏迷病人的呕吐物误吸所致。
2.E 患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管,应该做好协助气管取异物的准备。
3.E 小儿气管异物常用检查为胸部X线拍片。如不能确诊,应行支气管镜检查,多能直接发现管腔内异物。
4.D 患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能!
5.E 向患儿或家长介绍气管、支气管异物的相关知识,预防为主,养成良好的进食习惯,成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等,防止因哭、笑、跌倒而误吸。教育儿童不要口含物品玩耍。3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。