会阴部应用解剖

会阴是指盆膈以下的软组织，略呈菱形，尖端为耻骨联合，后角为尾骨尖，两侧角为坐骨结节，两个坐骨结节之间作一条连线，将会阴分成前后两个三角，前方为尿生殖三角，后方为肛门三角，其中央有肛管通过，两侧为坐骨直肠窝。阴部内血管及神经行于该窝的侧壁，向前至尿生殖三角，神经在此发出肛门神经，支配肛门皮肤及肛门外括约肌。肛门三角两性之间无明显差别，而尿生殖三角依性别不同而有差别。

尿生殖三角，被以阴毛，富有汗腺和皮脂腺，男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过。尿生殖区肌群分为深、浅两层，浅层肌包括会阴浅横肌、球海绵体肌及坐骨海绵体肌；深层肌包括会阴深横肌、尿道括约肌。(https://www.daowen.com)

男性此区浅筋膜分为两层，浅层为脂肪层，脂肪含量少，深层呈膜状，称为Colles筋膜，与阴囊肉膜、阴茎浅筋膜及腹壁浅筋膜深层相续，两侧附于耻骨弓和坐骨结节。深筋膜也分为两层，浅层为尿生殖膈下筋膜，深层为尿生殖膈上筋膜。会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜形成会阴浅袋，阴部内的血管及阴部内的神经穿行于浅袋中，供应会阴、阴囊皮肤及浅袋肌肉。尿生殖膈下、上筋膜之间形成会阴深袋，此袋内除有深横肌外，还有尿道膜部穿过，阴茎背血管及阴茎背神经穿行深、浅袋至阴茎。

女性会阴及外生殖器主要由阴部内动脉供应，动脉在尿生殖膈处分为浅、深两支，前者为阴唇后动脉，供应阴唇，后者为会阴动脉，供应会阴浅层，阴部内动脉移行为阴蒂动脉，经会阴深层又分出多个分支，供应阴道庭及阴蒂等处。会阴及外生殖神经支配主要为与动脉伴行的阴部神经及其分支。