二、物理因子治疗

1.电疗法　应用电治疗疾病的方法称为电疗法。根据所采用电流频率的不同，电疗法分为低频、中频、高频三大类，此外还有直流电疗法和静电疗法。主要应用于烧伤康复的为中频电疗法。中频电疗包括等幅中频电疗法（又称音频电疗法、音频电磁场疗法等）、调制中频电疗法（又称正弦调制中频电疗法、脉冲调制中频电疗法）、干扰电疗法（包括传统干扰电疗法、动态干扰电疗法）、低中频电混合疗法（包括音乐电疗法、波动电疗法等）。中频电疗的作用包括：促进局部血液循环、镇痛、消炎、软化瘢痕、松解粘连等。中频电疗还可刺激运动神经和肌肉，引起肌肉收缩和防止肌肉萎缩，并有提高平滑肌张力，引起平滑肌收缩和调整自主神经功能的作用。中频电刺激能扩大细胞与组织的间隙，使粘连的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤维等活动而后得到分离。禁忌证：急性感染性疾病、肿瘤、出血性疾病、严重心力衰竭、肝肾功能不全，局部有金属异物、孕妇腰腹部，带有心脏起搏器者。

2.光疗法　应用人工光源或日光辐射治疗疾病的方法称为光疗法。光波的波长为1000μm～180nm，按波长排列，光波依次分为红外线、可见光、紫外线三部分。常见的光疗法包括红外线疗法、蓝紫光疗、紫外线疗法、激光疗法等。红外线照射能减少烧伤创面或压疮的渗出，减轻术后粘连，促进瘢痕软化，减轻瘢痕挛缩。可见光被组织吸收可产生热效应，红光穿透组织较深，可使深部组织血管扩张，组织充血，血液循环增强，改善组织营养，促进炎症吸收消散、镇痛、缓解肌痉挛与促进组织愈合和周围神经再生作用。紫外线的治疗作用包括：杀菌、消炎作用，止痛作用，促进创面愈合作用等。禁忌证：恶性肿瘤局部、有出血倾向、高热、活动性肺结核、急性损伤（24小时内）及急性感染性炎症的早期。此外，局部皮肤感觉障碍及认知功能障碍者，有可能因治疗过度而造成损伤，应该慎用光疗法。

3.超声波疗法　超声波是指频率高于20kHz的声波，是一种机械振动波。超声波疗法可使坚硬的结缔组织延长、变软，可用于软化瘢痕、消散粘连。横纹肌对超声波较敏感，治疗剂量的超声波可降低挛缩肌肉的张力，使肌纤维松弛而解除痉挛。超声波可使脊髓反射幅度降低，反射的传递受到抑制，因而起到镇痛作用。禁忌证：①活动性肺结核，严重支气管扩张，出血倾向，消化道大面积溃疡。②心绞痛，心力衰竭，安装心脏起搏器、心脏支架者；严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位。③多发性血管硬化，血栓性静脉炎。④化脓性炎症，急性败血症持续性高热。⑤恶性肿瘤。⑥孕妇的下腹部、小儿骨骺部。⑦高度近视患者的眼部及邻近部位。⑧放射线或同位素治疗期间及治疗后半年内。(https://www.daowen.com)

4.磁疗法　将磁场作用于人体以治疗疾病的方法称为磁疗法，具有促进创面愈合作用。在磁场的作用下，血管扩张，血流加快，血液循环改善，为创面提供了更多的血液，提供了更多的营养物质和氧，有利于加速创面愈合。磁疗通过改善血液循环，促进渗出物吸收和消散，为减少瘢痕形成创造了条件；其次，在磁场作用下成纤维细胞内水分和盐类物质增加，分泌功能障碍，破纤维细胞内溶酶体增加，促进细胞吞噬作用，阻止了瘢痕形成。禁忌证：无绝对禁忌证。但严重心、肺、肝及血液疾病，体质极度虚弱，孕妇下腹部等情况慎用磁疗。

5.石蜡疗法　用加热后的石蜡治疗疾病的方法称为石蜡疗法，属于传导热疗法范畴。石蜡疗法可软化松解瘢痕组织，减轻肌腱挛缩。石蜡本身的油质和其冷却凝固时对皮肤的压缩，可使皮肤保持柔软、弹性。对瘢痕、肌腱挛缩等有软化及松解作用，并可减轻因瘢痕挛缩引起的疼痛。禁忌证：皮肤对蜡疗过敏者、急性化脓性炎症、厌氧菌感染、肿瘤、结核病、出血倾向、心功能衰竭、肾衰竭。对温热感觉障碍者及低龄婴儿也不适于石蜡疗法。