上梁不正下梁歪，性激素水平低导致不育

男性的性功能和生育能力不仅与生殖系统相关，而且与内分泌系统也密切相关。雄性激素（主要是睾酮）是男人性功能和生精功能的发动机，主要由睾丸分泌，并且受下丘脑和垂体分泌激素的调控。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），促进垂体功能；垂体分泌促性腺激素，包括卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），促进睾丸功能；睾丸分泌睾酮（T）。下丘脑、垂体和睾丸，都可以分泌生殖内分泌激素，共同组成下丘脑—垂体—睾丸轴，通过正反馈和负反馈等机制调控体内的雄性激素（主要是睾酮）水平，进而维持正常的生精功能和性功能，其中任何一个环节发生障碍，都有可能导致男性不育。其他一些内分泌器官，如肾上腺和甲状腺等，也可通过改变下丘脑—垂体—睾丸轴的功能而引起不育。这些由于内分泌激素水平异常导致的不育，称为内分泌性不育。(https://www.daowen.com)

所以，医生测定生殖相关的内分泌激素，正是为了评价下丘脑—垂体—睾丸轴的功能，并对功能障碍进行精确定位。陈先生的检验结果显示FSH、LH和T都降低，结合其体格检查，发现外生殖器发育不良和嗅觉障碍，极有可能是一种先天性下丘脑疾病——卡尔曼综合征（Kallmann Syndrome，简称KS），一种伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。俗话说，上梁不正下梁歪。该病是由于下丘脑不能正常分泌促性腺激素释放激素（GnRH），进而引起垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）减少——上梁不正，造成睾丸分泌睾酮（T）减少——下梁歪，最终导致患者缺乏正常的性功能和生精功能。因此，可以通过纠正上梁（补充GnRH、FSH或LH），进而纠正下梁（提高睾丸功能），来治疗卡尔曼综合征（KS）。