慢心室率房颤的主要特点、危害及其治疗原则是什么?

86 慢心室率房颤的主要特点、危害及其治疗原则是什么?

1)慢心室率房颤的主要特点

(1)房颤伴间歇性或持续性长RR间期,24小时动态心电图(Holter)显示有大于3秒的长间歇;

(2)心室率<60次/分钟。

2)慢心室率房颤的主要危害

(1)房室搏动不协调,使心功能受影响。

(2)显著增加患者的血栓栓塞风险(脑卒中占80%,外周血栓栓塞占20%)。(https://www.daowen.com)

3)慢心室率房颤的治疗原则

慢心室率房颤的治疗原则与其他房颤相似,主要包括节律控制和抗凝治疗。但结合慢心室率房颤的特点,又有所不同。

(1)心室率慢,故无须药物控制心室率。

(2)心室率明显偏慢者,需植入心脏临时或永久起搏器进行保护。

(3)有高度房室传导阻滞或心室率≤50次/分钟者,选用电复律或消融复律前,建议植入临时或永久心脏起搏器进行保护。

心室率慢的房颤患者,尽管不像大部分房颤患者有增快且紊乱的心室率,但房颤疾病本身的风险和危害丝毫不小于其他患者,因此亦需要积极有效的治疗。