四、并发症和注意事项
(1)骶神经内仅含有自主神经系统的副交感神经纤维,所以采用经骶阻滞技术时不会有交感神经阻滞和低血压等表现,除非注入的局部麻醉药液过多而向近端扩散至腰交感神经处。但经骶阻滞技术可导致肠道、膀胱和括约肌的副交感神经功能丧失。
(2)如果穿刺针误入蛛网膜下隙或血管内并注入局部麻醉药,可导致极其严重的并发症。虽然一般认为硬脊膜囊的末端位于第2骶椎下缘水平,但研究发现硬脊膜囊末端的位置不仅具有明显的个体差异性,而且可位于第2骶椎以下的位置,所以穿刺操作中一定要引起注意。
(3)穿刺针有误入盆腔内容物的可能,尤其是结肠、直肠、膀胱。如果穿刺针进入过深到达结肠或直肠而且未被发现,可使排泄物进入骶管内。