β受体阻滞药与麻醉

β受体阻滞药常用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。虽然吸入麻醉药与β受体阻滞药都有负性心变力作用，因而在抑制心肌收缩力方面呈现协同作用，并可加重血压降低和心率减慢，但也会因此降低心肌需氧量，所以只要给予适当监测和治疗仍然可以保证患者安全。对术前长期应用β受体阻滞药治疗高血压或冠心病者，如果术前突然停药，可能会使病情恶化，使手术期高血压和心肌梗死的发生率增加，因而主张持续应用到手术当天。在这种情况下，应适当掌握吸入麻醉药的用量，并应加强对血流动力学的监测。

β受体阻滞药可减少肝血流，抑制肝脏的氧化代谢，影响多种药物的代谢。布比卡因和利多卡因的清除率均被降低，多次给药时可能发生蓄积甚至达到毒性浓度。另外，β受体阻滞药也会拮抗氨茶碱和其他β2受体激动药的扩张支气管作用。