九、化疗药与麻醉

九、化疗药与麻醉

抗癌药及免疫抑制剂主要是经肝脏的混合功能氧化酶进行转化和代谢的,化疗后必然对酶系功能产生干扰,由此增加患者对静脉麻醉药、麻醉性镇痛药等药的敏感性,使患者容易发生对循环系统的抑制及麻醉药作用时间延长。此外,癌症患者的血清胆碱酯酶活性往往已有明显的抑制,化疗药也可干扰胆碱的合成或摄取,这对肌松药的应用可产生明显的影响。如环磷酰胺可明显增强琥珀胆碱的作用并延长其对呼吸抑制的时间。多柔比星(doxorubicin)和柔红霉素(daunomycin)可能引起心律失常,包括心脏阻滞和室速,呈剂量依赖性,并可能增加麻醉药对心肌的抑制作用。