7. 切口感染
(1)造成切口感染的因素有:① 病人长期处于尿毒症状态下,全身营养不良;② 术前皮肤准备不仔细,引起轻微损伤,以致细菌繁集;③ 肥胖病人;④ 糖尿病病人;⑤ 病人总体血容量不足,或术中使用血管收缩药物导致伤面组织缺氧;⑥ 移植病人某些用药可改变伤口炎症期的过程,从而延迟了伤口愈合;如免疫抑制剂和糖皮质激素;⑦ 手术区污染、血肿、膀胱切口尿液侵蚀周围组织;⑧ 创腔引流不彻底。
(2)防治措施
① 术前进行充分透析,改善全身营养状况,纠正贫血。
② 检查并积极治疗受者的感染病灶。
③ 摘取供肾过程中尽力避免污染。
④ 术中严格执行无菌操作,彻底止血,避免形成血肿。(https://www.daowen.com)
⑤ 切口局部使用抗生素。
⑥ 创腔使用有效的负压引流。
⑦ 术后5~7天使用全身抗生素。
⑧ 一旦局部感染形成脓肿,应尽早切开引流,并相应调整使用免疫抑制药物及剂量。
⑨ 积极的全身支持疗法。