随访的方式、方法

随访的方式包括有以下几种：门诊随访、电话随访、短信（微信）随访以及网络随访、家访等。随访的时间是从肾移植受者出院后开始计算。

1. 门诊随访

是最常见、最常用的随访方式，肾移植受者按照随访的要求定期到门诊进行检查并接受医生的诊疗，还可以得到肾移植器官联络员的一系列相关指导。如遇节假日或者特殊原因导致门诊时间有所变动，联络员应提前通知受者。

2. 电话随访

因部分肾移植受者所在地方不同的影响，一些肾功能稳定的肾移植受者常常会与自己所在地区医院建立联系，在当地医院就诊即可，这时，移植中心的随访人员就会通过电话联系的方式来对肾移植受者的情况进行了解并记录到每个移植受者的档案中，并且根据了解的情况与移植医生商议后给予受者必要的健康教育以及指导。另外，对于依从性不佳的肾移植受者，他们不能按时到医院进行检查或者不能按医嘱服用免疫抑制剂药物的，随访人员就需要特别注意，并且定期电话提醒和监督受者，督促受者按时到医院复查。(https://www.daowen.com)

3. 网络随访

随着时代的发展，医院为了提高随访工作的效率，提升医疗服务质量，使随访流程变得更简单，降低肾移植受者的经济成本，也使医患沟通更为便捷，医患关系更加和谐，移植中心也建立了移植网站；微信、短信随访：移植中心开通了短信平台，主要用于提醒移植受者按时到医院复查及提供各类肾移植术后的康复信息及健康指导信息，还有移植中心的通知等；我们还电话建立了移植患者微信群，以方便患者能够更好地与随访工作人员取得联系及时沟通，也可以在微信群里与其他肾移植病友交流经验，互相鼓励，战胜病魔。

4. 其他

调查问卷：可以选用患者门诊复查后，由移植联络员向患者发放调查问卷或是手机扫问卷二维码的方式进行随访，移植联络员应该要向患者解释清楚调查问卷的内容和目的，还有每个问卷的填写方法，在患者知情同意的前提下，可以自己填写问卷的就自己独立完成问卷填写。由于某些特殊原因而填写不方便者，在移植联络员或者患者家属协助下，读出并解释问卷内容，由患者自己选择答案，联络员或者患者家属帮助患者填写问卷；信访：对于一些电话联系不到而未能取得联系的肾移植受者，移植联络员可以通过书写信件的方式联系受者；家访：对于一些特殊的肾移植受者，可以进行家访，例如因术后并发症导致行动不便的受者等。