血药浓度监测的意义

什么是血药浓度监测？它是指对肾移植术后患者血清或全血进行环孢素、他克莫司及霉酚酸酯的浓度测定。对判断是否存在排斥反应、药物毒性作用最重要的因素取决于血药浓度的高低，所以，肾移植术后患者测定血药浓度是非常关键的。

肾移植术后为了防止受者发生排斥反应，临床上一般会选用免疫抑制剂来控制排斥发生率，提高存活率。但由于个体差异，机体对免疫抑制剂药物的吸收、代谢和排泄、体内分布都存在着很大的区别，就算患者服用的是相同剂量的免疫抑制药物，血药浓度也有很大的不同，血药浓度可以直接地反映抗排斥的量－毒关系和量－效关系。因此，在肾移植术后免疫抑制治疗过程中，严密监测肾移植受者免疫抑制药物血药浓度具有重要的临床价值。(https://www.daowen.com)

现如今，临床上最常用的免疫抑制剂包括有：他克莫司、吗替麦考酚酯、环孢素等都存在着治疗窗狭窄的问题，药物动学个体差异大的特点，临床上根据每个个体之间的不同，所给药的剂量就存在很大差异，就需要根据血药浓度来调整用药的剂量，而且血药浓度与用药的剂量之间缺少一定的相关性。因此，肾移植术后需要密切监测药物血药浓度，以确保药物浓度正处于一个有效的治疗范围内。