四、呼吸机辅助
血流动力学相对稳定,暂无心源性休克的患者暂不必使用呼吸机辅助;室间隔穿孔后发作急性心衰,肺循环淤血导致病情迅速恶化,呼吸困难甚至急性左心衰的患者,如神志清楚,能配合咳痰和使用呼吸机,建议尽量使用无创呼吸辅助,模式采用CPAP/BiPAP模式;无创呼吸机难于维持、出现呼吸抑制和严重低氧血症,患者不能配合无创呼吸辅助或出现意识障碍,病情危重的患者可直接行气管插管有创呼吸辅助;初期均建议尽量使用低PEEP模式,避免回心血量减少加重心源性休克,待病情逐渐改善后可逐渐加大吸气压力和呼气末正压。(https://www.daowen.com)