IABP等辅助装置的选择

室间隔穿孔合并血流动力学不稳定是IABP植入Ⅰ类适应证，如有条件应尽快实施。直到左心负荷减轻、左向右分流减少、前向血流增加、心输出量提高、回心血量减少、肺水肿减轻、气体交换改善、器官功能维持、心肌坏死组织界限清楚、坏死组织周围纤维瘢痕形成，再行外科修补或介入封堵，可提高生存率。患者血流动力学稳定或经IABP、药物治疗或机械支持后病情稳定，应延迟室间隔穿孔闭合手术，直到水肿消退，梗死心肌边缘形成相对牢固的瘢痕。穿孔周围的心肌在延迟闭合过程中会更结实，接受闭合装置植入或外科修补会更安全。(https://www.daowen.com)