房室结消融的适应证

一、房室结消融的适应证

（一）适应证

（1）房室结参与的室上性快速性心律失常频繁或持续发作，严重干扰血流动力学或危及病人生命，其他治疗方法失败或不能采用。

（2）医患双方均放弃药物或手术根治的永久性快心室率房颤，药物控制心率失败或药物产生不可耐受的毒副反应。

（3）慢性房颤心室率过快、药物虽能控制心室率但患者不愿或难于坚持终生用药。

（4）结性心动过速发作频繁、发作时心室率极快、药物效差或不耐受。

（5）因室上性心动过速频繁被ICD不当电击，严重损害患者健康。

（6）房颤引发心衰且导管消融失败的高龄患者，同意接受CRT-D/P或左束支起搏。(https://www.daowen.com)

（二）禁忌证

（1）房颤患者存短不应期前传旁道，未阻断旁道前禁忌消融房室结。

（2）未建立永久心室起搏保护或不考虑实施心室起搏保护的患者。

（3）高龄、合并心衰的永久性快心室率房颤患者，未建立或不接受心室起搏。

（4）除非药物或其他治疗无效或不能应用，妊娠期妇女不应实施房室结消融。

（5）14岁以下儿童如非药物无效的致命性心动过速，不应实施房室结消融。

（6）不能采用起搏治疗伴发或继发的心动过缓，不应实施房室结消融。