心肌肌球蛋白激活剂

HFrEF关键的病理机制是心肌收缩功能下降，既往增加心肌收缩功能的强心类药物只能暂时缓解心衰症状，未能改善预后，还增加心衰患者死亡率，强心类药物研发一直是研究热点和难点。(https://www.daowen.com)

新近研发的奥卡替美酯（OM）是心肌肌球蛋白激动剂，具有高心肌选择性，可增加心肌肌球蛋白绑定到肌动蛋白头部的数量，增加心肌收缩力。OM只增强心肌收缩力，增加收缩期射血时间，提升心输出量，不增加收缩频率，与传统正性肌力药相比，OM不增加心肌耗氧量，不引发快速心律失常。接受OM治疗的HFrEF患者每搏输出量、射血分数显著提高，且减小左室大小，改善心室重构，患者心衰症状明显减轻；EF越低的患者，治疗效果越显著，获益越大。该药的Ⅲ期临床国际多中心试验结果即将揭晓，有望给心衰患者带来新选择。