新型正性肌力药应用进展

心衰（HF）是心脏结构功能异常导致的心脏泵血能力下降，是心脏病发展的终末期。心衰治疗已从“强心、利尿、扩血管”转变为“抑制过度激活的交感神经及内分泌”，从改善短期血流动力学转变为改善长期预后，降低心衰死亡率、提高生活质量。正性肌力药物在HF治疗中有独特作用，低灌注、低心排量心衰患者，能稳定血流动力学、恢复心输出量，从而保证组织器官灌注，改善HF患者症状。传统的正性肌力药物通过增加心肌细胞内环磷酸腺苷（cAMP）浓度和钙离子（Ca2+）浓度来加强心肌细胞收缩，长期应用可致心肌耗氧量增加，引发恶性心律失常及心肌顿抑，甚至增高心衰患者病死率。寻求新型正性肌力药已成治疗心衰的热点。左西孟旦、OM、SERCA2a激活剂是强心药领域关注的热点。(https://www.daowen.com)