NIPPV治疗ACPE的模式选择

急性左心衰使用NIPPV常用持续气道正压通气（CPAP）或双水平气道正压通气（BiPAP）。

CPAP指患者自主呼吸中，无论吸气相或呼气相，无创呼吸机均持续给予同一水平正压支持。但过高的CPAP可导致左室心排量低的患者出现每搏量减少。(https://www.daowen.com)

BiPAP指患者自主呼吸中、无创呼吸机分别在吸气相和呼气相给予不同的气道正压，即吸气相气道正压（IPAP）和呼气相气道正压（EPAP），是CPAP的扩展模式。

两种无创正压呼吸模式在ACPE治疗中无明显差别，均可治疗急性左心衰时急性心源性肺水肿。急性左心衰时无论CPAP还是BiPAP，均比传统氧疗更快速纠正急性左心衰时ACPE患者的症状、临床指标。原则上急性左心衰不伴CO2潴留的低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭患者，首选CPAP；急性左心衰合并CO2潴留的低氧血症或Ⅱ型呼吸衰竭的患者推荐BiPAP。