四、展 望
HFpEF的病因、病理生理机制尚有争议,缺乏特异性确诊指标,缺乏特效疗法,此类患者的精准诊治是一大挑战。未来,HFpEF患者更具体的表型分类甚至亚种群的基因分型将有积极意义,可为进一步明确HFpEF发病机制、开发新的治疗方法提供机会。正在研究的心房分流装置、左室扩张器、电治疗、左室辅助装置和机械循环支持装置可能通过降低左房压或肺毛细血管楔压来改善HFpEF的症状和预后,但仍有待研究。关于细胞(肌联蛋白)及细胞外(纤维化)机制、心肌代谢分子机制的研究可能找到新的治疗靶标。(https://www.daowen.com)