IABP的血流动力学效应
正常心动周期的心室舒张期由于球囊迅速膨胀，血液被“反向”泵出或取代，导致血流再分配；心室收缩期球囊快速排空产生“虹吸效应”，减轻左室前、后负荷，通过增加心肌氧供应和减少心肌氧需求改善衰竭心脏的心室功能。IABP改善血流动力学效应表现为以下方面：
（一）球囊放气排空产生的效应
1．降低左室后负荷
球囊快速放气排空产生的“虹吸效应”使主动脉内压力在左室等容收缩期降至最低（大约降低5%～30%），从而显著降低左室后负荷。另外，IABP反搏后主动脉内收缩压峰值总体平均可降低5%～15%，对降低左室后负荷也非常有利。
2．减少心脏做功、降低心肌耗氧量
由于后负荷降低，IABP辅助时左室室壁张力和左室压力上升速率（即：dp/dt比值）可降低超过20%，左室等容收缩期有一定程度的缩短进而降低心肌耗氧量。
3．增加心输出量、改善心功能
IABP支持下心排血量可增加0.5～1.0L/min（与无IABP辅助比较，最高可增加30%左右），左室舒张末压和舒张末期容积降低10%～15%，同时左室舒张功能也有一定程度改善。另外，通过改善右室心肌血流、减轻左室收缩负荷使得左房和肺动脉压降低、右室后负荷降低。
（二）球囊充气膨胀产生的效应(https://www.daowen.com)
1．增加冠脉血流灌注
首先，与没有IABP辅助比较，IABP治疗后主动脉舒张压可提高30%～70%，因而显著增加冠状动脉循环灌注；其次，由于左室每搏量增加可使左室室壁张力下降，进而有助于改善心内膜下的冠脉血流灌注并降低心肌耗氧量。
2．增加主动脉弓三叉血管（颈动脉、上肢动脉）的血流灌注
略。
3．增强内在的Windkessel效应
Windkessel effect特指：左室收缩射血时储存在主动脉的弹性势能通过心室舒张期主动脉的弹性回缩而转化为动能，改善全身灌注、改善肾灌注。
（三）改善心肌氧供需平衡
IABP增加冠脉灌注、降低心肌耗氧，一定程度上恢复了心肌氧的供需平衡。心肌氧供改善可通过心内膜活力率的改善得到映证。舒张期IABP球囊的充盈增加了主动脉与左室的压差，即所谓“舒张期压力时间指数（DPTI）”。DPTI反映舒张期心内膜下冠脉血流，并取决于主动脉舒张压、左室舒张末压和舒张持续时间。DPTI随IABP的使用而升高，这是由于主动脉内舒张期压力的升高和左室舒张末压的降低所致，其血流动力学结果是冠脉血流增加，因此心肌供氧增加。左室收缩压曲线下的面积反映心肌氧需求量。心肌氧需求量与左室收缩压曲线下面积直接相关，称为紧张时间指数（TTI）。由于主动脉内收缩期压力的降低，TTI随球囊排空而减少。因此，如果IABP处于最佳工作状态，则氧供应（以DPTI为代表）与氧需求（以TTI为代表）之比（DPTI/TTI）增加。DPTI/TTI比值反映心肌氧供与氧耗之间的关系，代表内膜下心肌活力率（EVR）。DPTI/TTI增加反映EVR增加。EVR≥1.0表示正常供需平衡，EVR＜0.7意味着严重心肌缺血。