高血压患者左房功能的研究现状

国外学者发现左房泵功能减低是MACE事件和全因死亡的最强预测因子。多个研究显示高血压患者当左房重构时，左房容积指数的增高与储备期和管道期应变降低及泵期应变增高相关。在Ⅰ级和Ⅱ级高血压性心脏病患者中，左室射血分数（LVEF）和左室整体应变（GLS）正常的情况下，左房泵期和储备期的容积均增大且其纵向应变减小，这表明高血压患者早期就存在左房功能障碍，超声估测LAVI能及时给临床提供有效信息。

国内学者利用3D-STI研究发现，高血压患者GLPS、GRPS、GCPS、GAPS及左房排空分数均较正常对照组明显降低，并且在左室构型正常的高血压患者中GLPS、GCPS、GRPS及LAPEF均较健康成人降低，LAAEF较健康成人增加，且随着疾病进展，左室舒张功能障碍时，左房应变减低更明显。说明3D-STI能在高血压患者左室发生重构前敏感地发现左房功能的变化，并且能够更精确地定位到不同时相左房壁心肌功能的改变，为临床早期干预提供依据。(https://www.daowen.com)

目前3DE和STI等新技术尚未全面应用于临床，但未来患者评估不仅对左房容积评估，还应左房功能评估。

综上所述，超声心动图可简便、快捷、准确地全面评估高血压患者左房容积、左房功能及时相功能变化，早期即可发现其功能的细微变化，为临床早期干预高血压患者提供有价值的依据。