APVC的临床表现及合并症

APVC的临床表现主要取决于肺静脉引流数目、引流途径否存在梗阻以及血流右向左分流量的大小。TAPVC患儿多出现反复感冒、肺炎，易出现心衰、全身紫绀、纳差、烦躁不安等表现，平素患儿心率较同龄儿偏快；若TAPVC患者出现肺静脉回流梗阻，则表现为进行性低氧血症和心源性休克。TAPVC必须合并房间隔缺损等右向左分流，否则无法存活；同时也可合并动脉导管未闭、室间隔缺损等简单先心病，也可合并右室双出口、肺动脉闭锁等复杂心脏畸形。PAPVC患者通常无特殊临床表现，常因其他疾病进行心脏检查时被发现；当回流左心系统的血流量小于体循环一半时，也会出现血液动力学异常或临床症状表现，长期病程会导致严重并发症，包括右心衰竭、左心发育差和心律失常等；部分患者因肺循环血量增加，双肺处于充血状态，也易患感冒、肺炎。单发PAPVC以右上肺静脉引流入右上腔静脉为主，单发较为少见，多合并房间隔缺损，也可合并室间隔缺损、法洛四联征等各类先心病。在右侧单支肺静脉异位引流中，右上肺静脉异位引流多合并上腔静脉窦型房间隔缺损，右下肺静脉异位引流多合并下腔静脉窦型房间隔缺损。(https://www.daowen.com)