三、先心病围术期低氧血症的评估
临床常综合呼吸机参数及血气分析指标如PEEP、吸入氧浓度、血氧分压、氧合指数、动-静脉血氧分压差等来动态评估病情。
血管外肺水(EVLW)测定是监测肺水肿的特异性量化指标,正常范围3~7mL/kg,血管外肺水指数(EVLWI)阴性预测值特异性高,且与预后相关。肺血管通透指数(PVPI)可检测肺血管通透性增加,区分心源性和血管通透性肺水肿。(https://www.daowen.com)
胸部X线摄片及CT可显示肺部浸润性病变情况。肺部超声法通过观察肺区的彗星尾征(B线)、肺不张、肺实变、胸腔积液等征象,量化评估患者的肺损伤程度。
电阻抗断层成像(EIT)用于评价肺内气体分布,通过监测肺内通气引起的胸内阻抗变化,用于监测局部肺组织的塌陷及复张。