SAS的手术方法

手术方法需根据病情个体化制定，主要如下：

1．Ⅰ型、Ⅱ型

主要采取主动脉瓣下隔膜切除术，常规为主动脉切口。Ⅰa型：在右冠瓣中点下方对应的隔膜部位，缝置牵引线，用小圆刀正对室间隔垂直于隔膜，全层切透隔膜，再将隔膜慢慢彻底剥离、撕除，注意保护室间隔膜部。Ⅰb型：同Ⅰa型的步骤。原则为尽可能去除与瓣叶粘连的隔膜组织的前提下，保留完整的主动脉瓣叶，避免瓣叶的损伤。

2．Ⅲ型

（1）改良Konno手术。（2）Ross-Konno手术。（3）Konno手术、Mini主动脉根部置换手术。Konno手术主要针对Ⅲb型拟植入人工瓣膜的患儿。(https://www.daowen.com)

3．Ⅳ型

（1）Morrow手术、改良扩大Morrow手术。Morrow手术主要用于梗阻部位局限在室间隔基底的Ⅳ型患儿。

（2）Konno手术、改良Konno手术。

4．Ⅴ型

左室流出道-二尖瓣环加宽术（保留主动脉瓣叶）此术式用于伴有二尖瓣瓣环狭窄的Ⅴ型患者。