肺动脉压力与肺血管阻力

肺动脉高压是以右心衰竭为终点的一类疾病，决定预后的是右心功能与肺血管阻力。因此肺血管阻力及右心功能是评估肺血管疾病严重程度的核心数据。右心导管或超声心动图计算所得肺动脉压力，不等同于肺血管阻力。以下公式方便理解两者之间的关系：压力＝血流×阻力，从这一关系不难得出，压力的升高不代表肺血管阻力的升高。2020年ESC成人先天性心脏病疾病管理指南按照全肺阻力进行了建议：（1）对于肺阻力＜3WU单位的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭Ⅰ级推荐缺损封闭治疗；（2）对于肺阻力3～5WU单位的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭Ⅱa级推荐缺损封闭治疗；（3）对于肺阻力≥5WU单位的房间隔缺损经靶向药物治疗后＜5WU可Ⅱb级推荐缺损封闭治疗；（4）对于肺阻力≥5WU单位的室间隔缺损、动脉导管未闭需在专业的中心进行评估后，由有经验的专家决定是否封闭缺损；（5）对于≥5WU单位的房间隔缺损仍不能下降的房间隔缺损禁忌封闭缺损。(https://www.daowen.com)