一、肺高血压
肺高血压(PH)是近年来引起关注的一种常见病,是指在海平面上处于安静状态,仰卧位下右心导管测得平均肺动脉压(mPAP)≥25mmHg,正常mPAP为(14.0±3.3)mmHg,mPAP 21~24mmHg为PH临界值,目前部分中心已将诊断高限指标改为mPAP≥20mmHg。详细分类见表9-4。左心疾病导致的肺高压(PH-LHD)和先心病相关肺动脉高压(PAH-CHD)是肺动脉高压(PAH)的重要组成部分。心脏手术患者在术前、术中、术后均会并发肺动脉高压,严重时可导致右心衰竭,出现肺高压危象,是心脏外科手术的高危因素。
表9-4 PH的临床分类(https://www.daowen.com)

注:mPAP为肺动脉平均压,PAWP为肺小动脉楔压,PVR为肺血管阻力,DPG为肺动脉舒张压力阶差,dPAP为肺动脉舒张压;DPG=dPAP-PAWP;1mmHg=0.133kPa。